بهترین زمان برای وزن‌گذاری پس از ترمیم رباط صلیبی قدامی، فوری یا تاخیری: یک کارآزمایی بالینی

هدف پروتکل‌های توان‌بخشی بعد از عمل شامل دوره بی‌حرکتی و دوره بدون تحمل وزن در مرحله حاد پس از جراحی رباط صلیبی قدامی، به هر جراح یا موسسه بستگی دارد و به‌وضوح استاندارد‌شده نیست. در‌نتیجه تحمل وزن پس از بازسازی رباط صلیبی قدامی یکی از مسائل مهم است. این مطالعه با هدف تعیین نتایج تحمل وزن بلافاصله پس از جراحی در مقایسه با تحمل وزن جزئی با بریس بعد از بازسازی رباط صلیبی قدامی انجام شد. روش بررسی در این کارآزمایی بالینی تصادفی، بر‌اساس حجم نمونه محاسبه‌شده به‌صورت تصادفی بلوکه، 84 بیمار به 2 گروه تقسیم شدند: بیمارانی که پس از جراحی مجاز به داشتن تحمل وزن کامل بودند (گروه 1) و گروه 2 شامل بیمارانی که پس از جراحی مجاز به تحمل وزن جزئی با بریس به مدت 1 ماه و سپس تحمل وزن کامل بودند. اطلاعات جمعیت‌شناختی ثبت شد. تست لاچمن، درد قدامی زانو و درد زانو قبل از عمل و 1 ماه بعد از جراحی ثبت شد. عملکرد زانو با استفاده از پرسش‌نامه‌های بین‌المللی کمیته مستندات زانو، پیامدهای استئوآرتریت و صدمات زانو و نمره لیشولم قبل از جراحی و 1، 3 و 6 ماه پس از جراحی ارزیابی شد. تجزیه‌و‌تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار spss نسخه 20 و آزمون‌های تست دقیق فیشر، کای‌اسکوئر، فریدمن و تحلیل واریانس با اندازه‌گیری‌های مکرر انجام شد. یافته‌ها اکثر بیماران مردان زیر 30 سال بودند. تفاوت آماری معنی‌داری در اطلاعات جمعیت‌شناختی بیماران در 2 گروه وجود نداشت. درد هنگام زانو زدن، درد قدامی زانو و تست لاچمن بعد از 1 ماه جراحی بین 2 گروه تفاوتی نداشت. تفاوتی در نمرات پرسش‌نامه بین‌المللی کمیته مستندات زانو، پرسش‌نامه پیامدهای استئوآرتریت و صدمات زانو و نمره لیشولم در پیگیری1، 3 و 6 ماهه در 2 گروه مشاهده نشد. تمام شاخص‌های مورد‌بررسی در هر گروه در طول زمان بهبود یافته بودند. نتیجه‌گیری به نظر می‌رسد نتایج تحمل وزن بلافاصله پس از جراحی در مقایسه با تحمل وزن جزئی در 1، 3 و 6 ماه پس از بازسازی رباط صلیبی قدامی با یکدیگر تفاوتی ندارند. بنابراین بیماران در صورت تحمل می‌توانند وزن‌گذاری کامل را داشته باشند. 

investigating the best time of weight bearing after anterior cruciate ligament reconstruction (immediate or delayed): a randomized clinical

objective postoperative rehabilitation protocols, such as immobilization and non-weight-bearing periods during the acute phase after anterior cruciate ligament (acl) surgery vary depending on the surgeon or the institution and lack clear standardization. weight bearing (wb) after acl reconstruction (aclr) is critical. this study compares the results of wb immediately after surgery and partial wb with a brace after aclr.materials & methods in this randomized clinical trial, the block random sampling method was used to select 84 patients who were divided into two groups. group 1 was allowed to have full wb after surgery and group 2 was asked to use braces after surgery, and they were divided into partial wb for one month and then full wb. meanwhile, demographic information was recorded. the lachman test, anterior knee pain, and kneeling pain before and one month after the surgery were also recorded. knee function was evaluated using the international knee documentation committee, knee injury and osteoarthritis outcome score, and lysholm scales before surgery and 1, 3, and 6 months after surgery. the data were analyzed using the spss software, version 20, and the fisher exact test, the chi-square test, the friedman test, and repeated measures analysis of variance.results most of the patients were men under 30 years of age. there was no statistically significant difference in the demographic information of the patients in the two groups. kneeling pain, anterior knee pain, and the lachman test did not differ between the two groups one month after the surgery. there was no difference between the two groups in the scores using the international knee documentation committee, knee injury and osteoarthritis outcome score, and lysholm score in the 6-month follow-up. all the examined indicators in each group improved over time.conclusion wb immediately after surgery compared to partial wb at 1, 3, and 6 months after aclr do not differ; therefore, patients can bear full weight if they tolerate it.