تاثیر معماری داخلی مراکز توانبخشی بر نتایج بالینی حاصل از کاردرمانی کودکان با اختلالات طیف اوتیسم

هدف اختلال اوتیسم یک اختلال شایع در میان کودکان است که عوامل فیزیکی و معماری محیط‌های درمانی می‌تواند در کیفیت توانبخشی این کودکان موثر باشد. از طرف دیگر، قسمت مهمی از درمان کودکان با اختلال اوتیسم، رفع نیازهای حسی آن‌هاست که از طریق مداخله و تطبیق محیط (رژیم حسی) امکان‌پذیر است. بنابراین هدف این تحقیق، بررسی تاثیر عوامل فیزیکی و طراحی فضاهای محیط‌های توانبخشی بر نتایج حاصل از کاردرمانی کودکان با اختلال اوتیسم بود.روش بررسی در این مطالعه مشاهده‌ای مقطعی، 50 کودک مبتلا به اوتیسم بین سن 3 تا 14 سال در دو محیط متفاوت استاندارد و غیراستاندارد از نظر متغیر‌های معماری فضای داخلی، قبل و پس از یک دوره کاردرمانی ارزیابی و مقایسه شدند. برای رتبه‌بندی فضای فیزیکی مراکز توانبخشی مرتبط با کودکان اوتیسم از پرسش‌نامه طراحی‌شده با 30 فاکتور استفاده شد که شامل مواردی چون شدت نور طبیعی، کیفیت نور (طبیعی یا مصنوعی)، دید و منظر داخل ساختمان به بیرون، آلودگی صوتی و بصری و رنگ دیوار‌ها بود. این پرسش‌نامه شامل معیار‌های اصلی موثر بر نتایج توانبخشی براساس نظر 32 کاردرمانگر و والدین 50 کودک بود. از فرم کوتاه پرسش‌نامه نیم‌رخ حسی 2 برای سنجش توانایی‌های پردازش حسی (شامل آیتم‌های جست‌وجوی حسی، اجتناب حسی، حساسیت حسی و ثبت حسی) کودکان مبتلا به اختلال اوتیسم استفاده شد. برای بررسی تاثیر مداخلات درمانی در هر گروه از آزمون تی زوجی و برای مقایسه تغییرات حاصله بین دو گروه از آزمون تی مستقل استفاده شد. یافته‌ها هر دو محیط درمانی استاندارد و غیراستاندارد در بهبود تمام الگو‌های چهارعاملی پردازش حسی تاثیرگذار بودند (0/04=p). مقایسه بین دو محیط نشان داد طراحی فضای مناسب توانبخشی تاثیر مثبت و معنی‌داری بر هر چهار الگوی پردازش حسی شامل جست‌وجوی حسی (0/001=p)، اجتناب حسی (0/001=p)، حساسیت حسی (0/01=p) و ثبت حسی (0/001=p) در مقایسه با محیط غیراستاندارد در کودکان با اختلال طیف اوتیسم داشتند.نتیجه‌گیری نتایج این تحقیق نشان داد کیفیت طراحی معماری محیط‌های درمانی تاثیر معنی‌داری بر الگوهای پردازش حسی کودکان و روند درمانی کودکان با اختلال اوتیسم دارد. بر مبنای نتایج، می‌توان گفت نقش معماری محیط توانبخشی کودکان با اختلال طیف اوتیسم تاثیر مثبت و معنی‌داری در کیفیت ارائه خدمات توانبخشی دارد. ازاین‌رو، از یافته‌های مطالعه حاضر می‌توان جهت استانداردسازی فضاهای توانبخشی استفاده کرد.

effect of interior architecture of rehabilitation centers on the outcome of occupational therapy for children with autism spectrum disorders

objective autism spectrum disorder (asd) is a common disorder among children. the architectural design of the treatment environment can be effective in the quality of rehabilitation for these children. on the other hand, considering that an important part of treatment for children with asd is to meet their sensory needs, there is a need for intervention and adaptation to the environment (sensory regime). the study aims to investigate the effect of the interior architecture of rehabilitation centers on the outcome of occupational therapy for children with asd.materials & methods this is an observational cross-sectional study on 50 children with asd aged 3-14 years, who were assigned into two groups of treatment in standard and non-standard environments, according to interior architectural factors. they were assessed before and after occupational therapy. to rank the physical space of rehabilitation centers, a researcher-made questionnaire was used with 30 criteria measuring natural light intensity, light quality (natural or artificial), visibility and view of the inside of the building, noise and visual pollution, and color of the walls. the criteria were based on the opinions of 32 occupational therapists and parents of 50 asd children. the sensory profile 2 was used to measure sensory processing patterns (sensation seeking, sensation avoiding, sensory sensitivity, and sensory registration) of children with asd. the paired t-test was used for within-group comparison, and the independent t-test was used for between-group comparison.results both standard and non-standard treatment environments were effective in improving all four patterns of sensory processing (p=0.04). however, the rehabilitation center with standard design had a more significant positive effect on all four sensory processing patterns, including sensation seeking (p=0.001), sensation avoiding (p=0.001), sensory sensitivity (p=0.01), and sensory registration (p=0.001) compared to the non-standard environment.conclusion the interior architecture of rehabilitation centers has a significant positive effect on the sensory processing patterns of children with asd, which can affect the quality of rehabilitation services. therefore, it is recommended to optimize the interior architecture of rehabilitation centers for asd children.