ترس از زمین‌خوردن و فعالیت‌های بدنی: مقایسه بین سالمندان روستایی و شهری

هدف فعالیت‌های بدنی مناسب، نقش مهمی در کاهش بیماری و مرگ‌و‌میر دوره سالمندی دارند و از عوامل اصلی سالمندی سالم به شمار می‌آیند. اما ترس از زمین‌خوردن مانعی برای فعالیت بدنی مناسب است. به‌دلیل تفاوت سالمندان شهری و روستایی در علل زمینه‌ای ترس از زمین‌خوردن و میزان و نوع فعالیت‌های بدنی، هدف این مطالعه بررسی و مقایسه ارتباط ترس از زمین‌خوردن با فعالیت بدنی در سالمندان شهری و روستایی بود. روش بررسی در این مطالعه مقطعی تحلیلی، 350 نفر از سالمندان 60 سال و بالاتر تحت پوشش مراکز خدمات جامع سلامت روستایی (224 نفر) و شهری (126 نفر) در شهرستان کنارک استان سیستان و بلوچستان، به شیوه نمونه‌گیری ساده و براساس معیارهای ورود و خروج مطالعه انتخاب شدند. علاوه بر ثبت اطلاعات جمعیت‌شناختی نمونه موردمطالعه، برای ارزیابی ترس از زمین‌خوردن و فعالیت بدنی به ترتیب از نسخ فارسی پرسش‌نامه‌ها‌ی مقیاس کارآمدی ترس از زمین‌خوردن فرم بین‌المللی (fes-i)، سنجش سریع فعالیت بدنی (rapa)، فعالیت‌های روزمره زندگی (adl) و فعالیت‌های ابزاری زندگی (iadl) استفاده شد. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با آزمون‌های توصیفی و تحلیلی و با استفاده از نرم‌افزار spss نسخه 25 انجام شد.یافته‌ها میانگین و انحراف‌معیار سنی کل نمونه موردمطالعه، 7/84±68/48 سال (روستایی 8/29±69/53 سال و شهری 6/61±66/62 سال بود و دو گروه موردمطالعه از لحاظ سنی دارای اختلاف آماری معنی‌داری بودند (001/p<0). میانگین نمره آزمون fes-i در کل سالمندان 6/67±20/74 (روستایی 7/25±21/59 و شهری 5/17±19/23) بود و دو گروه از لحاظ متغیر ترس از زمین‌خوردن با هم اختلاف آماری معنی‌داری داشتند (001/p<0). آزمون همبستگی پیرسون نشان داد امتیاز پرسش‌نامه fes-i با امتیاز پرسش‌نامه‌های adl ،iadl و بخش اول پرسش‌نامه rapa در کل سالمندان و در سالمندان روستایی و شهری، ارتباط آماری معنی‌دار منفی دارد (0/001 >p)، درحالی‌که با بخش دوم پرسش‌نامه rapa هم در کل سالمندان (0/40 = p) و هم در سالمندان روستایی (0/38=p) و شهری (0/81=p)، ارتباط آماری معنی‌داری نداشت.نتیجه‌گیری پژوهش حاضر نشان داد ترس از زمین‌خوردن در سالمندان روستایی بیشتر از سالمندان شهری است. میزان فعالیت بدنی در فعالیت‌های روزمره زندگی و فعالیت‌های بدنی هوازی در مناطق شهری بیشتر از سالمندان مناطق روستایی بود، درحالی‌که میزان فعالیت‌های روزمره ابزاری و فعالیت‌های بدنی مربوط به قدرت عضلانی و انعطاف‌پذیری، در دو گروه سالمندان مناطق روستایی و شهری تفاوت آماری معنی‌داری نداشت. 

fear of falling and physical activities: a comparison between rural and urban elderly people

objective proper physical activities play an important role in reducing disease and mortality in old age, and is one of the main causes of active aging; however, the fear of falling is a barrier to having proper physical activity. due to the difference between the elderly living in urban and rural areas regarding the risk factors of fear of falling and the amount and type of physical activity, this study aims to investigate and compare the fear of falling, physical activity, and activities of daily living (adl) in the elderly living in urban and rural areas of konarak county, iran.materials & methods in this analytical cross-sectional study, 350 elderly people  aged ≥60 years, who were under the coverage of comprehensive rural and urban health service centers in konarak, sistan and baluchestan province (224 from rural areas and 126 from urban areas) were selected using a random sampling method and based on the inclusion and exclusion criteria. in addition to recording their demographic information, their fear of falling, physical activity, and adl were measured by the persian version of falls efficacy scale-international (fes-i), rapid assessment of physical activity (rapa), adl scale, and instrumental adl scale (iadl), respectively.results the mean overall age of the elderly was 68.48±7.84 years (69.53±8.29 years in the rural group and 66.62±6.61 years in the urban group), and there was a significant difference between the two groups in terms of age (p<0.001). pearson correlation test results showed that the fes-i score had a statistically significant negative relationship with the scores of adl, iadl, and rapa1 in total and in each group (p<0.001), but there was no statistically significant relationship between the fes-i score and the rapa2 neither in total (p=0.40) and nor in rural (p=0.38) and urban (p=0.81) groups.conclusion the fear of falling is significantly higher in the elderly living in rural areas of konarak county compared to those living in urban areas. the rapa1 and basic adl of the elderly living in urban areas are higher compared to those living in rural areas, but there is no significant difference between them in rapa2 and iadl. in addition, fear of falling has a significant relationship with physical activity of the elderly in overall and in rural and urban groups.