واکاوی موانع و تسهیل‌کننده‌های ادغام اجتماعی بیماران ضایعه نخاعی بیمارستان توان‌بخشی رفیده: مطالعه کیفی

اهداف: زندگی بعد از بروز اتفاقات ناگوار، نظیر ضایعه نخاعی دستخوش تغییرات می‌شود و افراد با معلولیت ضایعه نخاعی برای حضور در جامعه به‌عنوان یک شهروند با موانع و چالش‌های مختلفی مواجه‌اند. هدف این مطالعه واکاوی موانع و تسهیل‌کننده‌های ادغام اجتماعی توان‌خواهان ضایعه نخاعی در بیمارستان توان‌بخشی رفیده است. روش بررسی: این پژوهش با استفاده از تحلیل محتوای قراردادی گرانهایم و لیندمن (2004) انجام شد. مشارکت‌کنندگان 13 نفر از بیماران دارای معلولیت ضایعه نخاعی، 4 نفر از مراقبین خانوادگی و 5 نفر از ارائه‌دهندگان خدمات توان‌بخشی به این بیماران در بیمارستان توان‌بخشی رفیده بودند که به شیوه نمونه‌گیری هدفمند انتخاب شدند. نمونه‌گیری تا زمان رسیدن به اشباع داده‌ها، ادامه یافت. داده‌ها با استفاده از مصاحبه عمیق نیمه‌ساختاریافته جمع‌آوری و تحلیل شد. برای بررسی استحکام داده‌ها از 4 معیار مقبولیت، قابلیت اطمینان، قابلیت انتقال و قابلیت تایید پیشنهادی گوبا و لینکن استفاده شد. یافته‌ها: تسهیل‌کننده‌های ادغام‌اجتماعی افراد ضایعه نخاعی در 3 طبقه اصلی «حمایت اجتماعی»، «مشارکت اجتماعی» ،«باورهای فردی» و 8 زیر طبقه مرتبط با آن‌ها شناسایی شد. موانع ادغام اجتماعی استخراج‌شده بر مبنای تجربیات مشارکت‌کنندگان در این مطالعه نیز در 3 طبقه اصلی «موانع محیطی و ساختاری»، «موانع جسمی و حرکتی» و «موانع زمینه‌ای» و 6 زیر‌طبقه مرتبط قرار گرفتند. نتیجه‌گیری: بر‌اساس یافته‌های این مطالعه، بیماران ضایعه نخاعی برای بازگشت به جامعه با بازدارنده‌های متعددی مواجه هستند و از سوی دیگر موارد کمک‌کننده‌ای در سطوح مختلف فردی، خانوادگی و اجتماعی وجود دارد که موجب تسهیل فرایند ادغام اجتماعی آن‌ها می‌شود. شناخت این عوامل که برگرفته از تجارب عمیق افراد دارای معلولیت ضایعه نخاعی، مراقبین خانوادگی و ارائه‌دهندگان خدمات توانبخشی است، می‌تواند برای بیماران، خانواده‌ها، متخصصین و سیاست‌گذاران کاربرد زیادی داشته باشد تا با برنامه‌ریزی، طراحی و اجرای مداخلات مرتبط در راستای کاهش موانع و تقویت تسهیل‌کننده‌ها در مسیر ادغام اجتماعی گروه هدف گام بردارند.

exploring the facilitators and barriers of social integration of patients with spinal cord injuries in rofeideh rehabilitation hospital: a qualitative study

objective people’s lives change after unfortunate events such as spinal cord injury, and the people with this injury, as a citizen, face various obstacles and challenges to participate in society. this study explores the barriers and facilitators of social integration of patients with spinal cord injuries in rofeideh rehabilitation hospital.materials & methods this research was conducted using granheim and lundman’s (2004) conventional content analysis. the participants comprised 13 people with spinal cord injury, 4 family caregivers of patients, and 5 rehabilitation service providers in rofeideh rehabilitation hospital, which were selected by purposive sampling. sampling was continued until data saturation. data were collected and analyzed using semi-structured in-depth interviews. to evaluate the stability of the data, four criteria of credibility, transferability, dependability, and confirmability proposed by guba and lincoln were used.results facilitators of social integration of people with spinal cord injury were identified in the 3 main categories and 8 subcategories. the main categories were social support, social participation, and individual beliefs. the barriers to social integration were extracted from participants’ experiences and consist of 3 main categories of environmental and structural barriers, physical and motor barriers, and contextual factors and 6 related subcategories.conclusion according to the findings of this study, patients with spinal cord injuries face various barriers in order to re-integrate into the community. on the other hand, helpful factors at different levels of individual, family, and social facilitate their social integration process. recognizing these factors, derived from the deep and rich experiences of people with spinal cord injury, family caregivers, and rehabilitation service providers, can be useful to patients, families, professionals, and policymakers. they can use these experiences to program, design, and implement related interventions to reduce barriers and strengthen facilitators to the social integration of the target group.