تاثیر 2 نوع اسپیلنت شبانه بر دامنه حرکات مجموعه مچ و پا، شدت درد و کیفیت زندگی افراد مبتلا به التهاب فاسیای کف پایی: یک مطالعه مقدماتی با گروه‌های موازی

اهداف التهاب فاسیای کف پا متداول‌ترین علت بروز درد پاشنه است. استفاده از اسپیلنت‌های شبانه مانع کنتراکچر عضلات و فاسیای کف پا شده و در درمان این عارضه کاربرد دارد. هدف این مطالعه مقایسه اثرات استفاده از اسپیلنت شبانه کشش عضلات کالف با اسپیلنت شبانه کشش فاسیای کف پایی بر دامنه حرکات مفاصل مجموعه مچ و پا، شدت درد و کیفیت زندگی در افراد مبتلا به التهاب کف پایی بود.روش بررسی در یک مطالعه بالینی با گروه‌های موازی، 30 فرد مبتلا به عارضه (27 زن و 3 مرد) در 3 گروه اسپیلنت کشش کالف، اسپیلنت کشش فاسیای کف پا و گروه کنترل (پد پاشنه) تقسیم شدند. در جلسه پیش‌آزمون (قبل از مداخلات)، متغیرهای مطالعه شامل دامنه حرکتی مچ پا، مفصل متاتارس شست پا، شدت درد و کیفیت زندگی به ترتیب با ابزار گونیومتری، مقیاس بصری درد و نسخه فارسی پرسش‌نامه کیفیت زندگی 26سوالی اندازه‌گیری شدند. پس از 4 هفته، جلسه پس‌آزمون برگزار شد و متغیرهای مطالعه دوباره اندازه‌گیری شدند. برای تحلیل داده‌ها از آزمون آنالیز کوواریانس استفاده شد.یافته‌ها براساس نتایج آزمون تحلیل کوواریانس، بین گروه‌های مطالعه در پس‌آزمون از نظر شدت درد (n^2=0/44, p=0/001, f=9/35) و میزان اکستنشن مفصل متاتارسوفالنژیال اول (n^2=0/27, p=0/017, f=4/76) اختلاف معنی‌دار آماری وجود داشت. در متغیرهای نمره کیفیت زندگی و میزان دورسی فلکشن مچ پا اختلاف معنی‌دار آماری در 3 گروه مطالعه مشاهده نشد (0/05 نتیجه‌گیری هر 3 نوع ارتوز شامل پد پاشنه و 2 نوع اسپیلنت شبانه در بهبود درد ضایعه موثر بوده‌اند. همچنین نتایج نشان داد استفاده از اسپیلنت کشش کالف تاثیر بیشتری در مقایسه با اسپیلنت کشش فاسیا بر بهبود شدت درد و انعطاف‌پذیری بافت‌ها داشته است. 

the effectiveness of two types of night splints on the range of motion of the ankle joint, pain intensity, and quality of life (qol) in patients with plantar fasciitis: a pilot study with parallel groups

objective plantar fasciitis is the most common cause of heel pain. the night splints are used to prevent nocturnal contractures happening in the calf muscles and plantar fascia. the objective of this study was to investigate the effects of using a tension night splint for calf and plantar fascia on the range of motion of foot and ankle complex, pain severity, and quality of life. materials & methods 30 people (27 female) with plantar fasciitis volunteered in a parallelgroup clinical study. participants were allocated to three study groups: a tension calf splint, a tension plantar fascia splint, and a control group (heel pad). the study outcomes were the range of motion of foot and ankle complex, pain severity, and quality of life measured with a goniometer, visual analog scale, and 36item short form survey (sf36) questionnaire, respectively. the postsession was four weeks after participants received their interventions. the analysis of covariance statistical test was used to analyze the within and betweengroup differences. results the analysis of covariance test showed statistically significant differences for pain (f=9.35, p=0.001, η2=0.44) and extension of the first metatarsophalangeal (f=4.76, p=0.017, η2=0.27). there was no statistically significant difference in the quality of life and the ankle dorsiflexion range between groups (p>0.05). the bonferroni posthoc showed a significant reduction of the reported pain postsession in all study groups (p<0.05). the calf tension splint caused a greater extension of the first metatarsophalangeal postsession (p=0.02).conclusion all three orthoses used in this study significantly reduced pain in people with plantar fasciitis. the results also suggest that a tension calf splint has greater effectiveness in improving pain severity and soft tissue flexibility than a tension fascia splint.