بررسی روایی و پایایی نسخه فارسی پرسش‌نامه «دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس» در ایرانیان کاندیدای جراحی تعویض مفصل زانو

هدف: هدف از این مطالعه، بومی‌سازی و بررسی روایی و پایایی نسخه فارسی پرسش‌نامه دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس ‌در بیماران ایرانی کاندیدای جراحی تعویض مفصل زانو بوده است.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی، ابتدا نسخه فارسی پرسش‌نامه دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس طی 3 مرحله ترجمه انگلیسی به فارسی، بررسی کیفیت ترجمه‌های فارسی و تلفیق آن‌ها توسط محققین و مترجمین و در‌نهایت برگردان ترجمه از فارسی به انگلیسی طبق دستورالعمل ارزیابی کیفیت زندگی بین‌المللی‌ به‌دست آمد. برای بررسی اعتبار سازه نسخه فارسی پرسش‌نامه دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس‌، 103 نفر از شرکت‌کنندگان که با نمونه‌گیری ساده انتخاب شده بودند، پرسش‌نامه دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس را به همراه پرسش‌نامه‌هایtegner ، ‌پرسش‌نامه کیفیت زندگی و پرسش‌نامه فعالیت فیزیکی بین‌المللی در مرحله آزمون تکمیل کردند. پرسش‌نامه دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس در مرحله آزمون بازآزمون به فاصله زمانی 3 تا 7 روز توسط 66 نفر از شرکت‌کنندگان مجدداً تکمیل شد. برای بررسی تکرارپذیری آزمون بازآزمون از ضریب همبستگی درون‌گروهی و از شاخص خطای معیار اندازه‌گیری برای به‌دست آوردن حداقل تغییر قابل تشخیص استفاده شد. برای بررسی اعتبار سازه، پرسش‌نامه دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس از مقایسه آن با مفاهیم مشابه و غیر‌مشابه پرسش‌نامه‌های فعالیت فیزیکی بین‌المللی،tegner ‌ و پرسش‌نامه کیفیت زندگی (sf36) محاسبه ضریب اسپیرمن استفاده شد. همچنین اثرات سقف و کف محاسبه شد.یافته‌ها: طی ترجمه فارسی‌ به انگلیسی تغییر خاصی توسط مترجمین صورت نگرفت و در مطالعه پایلوت مشکل و ابهامی توسط پاسخ‌دهندگان گزارش نشد. هیچ‌کدام از شرکت‌کنندگان از سختی فهم محتوای گزینه‌های پرسش‌نامه شکایت نداشتند. برای بررسی تکرارپذیری آزمون بازآزمون، میانگین و انحراف معیار پاسخ‌های 66 نفر از شرکت‌کنندگان در مرحله اول‌ 1/37 ±2/98 و در مرحله دوم طی 3 تا 7 روز بعد 1/32 ±2/89 به‌دست آمد. آزمون‌های روان‌سنجی در مورد تکرارپذیری آزمون بازآزمون برای نسخه فارسی پرسش‌نامه دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس، icc=0/96, (95% ci=0/930/97) نتایج قابل‌قبولی نشان داد. با توجه به نمره حداقل تغییر قابل تشخیص برابر با 50/0، از نظر کلینیکی با 95 درصد اطمینان می‌توان گفت اگر نمره سطح فعالیت دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس از 0/05 بالاتر یا پایین‌تر برود، بهبود یا بدتر شدن در سطح فعالیت این بیماران اتفاق افتاده است. با مشاهده نتایج حاصل از آنالیز همبستگی اسپیرمن همه فرضیات این تحقیق تایید شد. نتایج اعتبار سازه، همبستگی قوی بین دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس ‌و tegner (rs=0/71, p<0/001) نشان داد. همچنین همبستگی متوسطی بین دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس و پرسش‌نامه فعالیت فیزیکی بین‌المللی (rs=0/58, p<0/001) وجود داشت. همبستگی متوسط بین دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس و جزء فیزیکی کیفیت زندگی sf36(rs=0/59, p<0/001 مشاهده شد. نسبت با جزء فیزیکی پرسش‌نامه کیفیت زندگی sf36، همبستگی متوسط ضعیف‌تری بین پرسش‌نامه دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس ‌و جزء روانی پرسش‌نامه ‌کیفیت زندگیsf36 (rs=0/39, p<0/001) دیده شد. در این مطالعه، درصد پاسخگویی به پایین‌ترین سطح فعالیت (نمره 1) که بیان‌کننده درصد اثر کف است، 4/9 درصد و میزان پاسخگویی به بالاترین سطح فعالیت (نمره 10) که بازگوکننده اثر سقف است، صفر بود. بنابراین پرسش‌نامه فارسی‌شده دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس فاقد اثرات سقف و کف بود.نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد استفاده از نسخه فارسی پرسش‌نامه دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس که ویژگی‌های تکرارپذیری و اعتباری قابل‌قبولی دارد، برای بیماران ایرانی کاندیدای جراحی تعویض مفصل زانو مناسب است.

Reliability and Validity of the Persian Version of the University of California at Los Angeles (UCLA) Activity Scale in Candidates for Knee Replacement Surgery

Objective: This study aims to translate and crossculturally adapt the University of California at Los Angles Activity Scale (UCLA) to Iranian samples and evaluate the reliability and validity of the Persian UCLA in candidates for knee replacement surgery. Materials Methods: In this crosssectional study, crosscultural adaptation was performed according to the international quality of life assessment protocol in three stages: standard forward translation, translation synthesis, and backward translation. The Persian UCLA, tegner activity scale (TAS), shortform health survey (SF36) and international physical activity questionnaire (IPAQ) were completed by 103 participants (candidates for knee replacement surgery). The Persian UCLA questionnaire was recompleted by 66 participants in the retest session with an interval of 37 days. An intraclass correlation coefficient (ICC) was used to evaluate testretest reliability. The standard error of measurement (SEM) was used to determine smallest detectable change (SDC) in scores. To evaluate convergent validity of the Persian UCLA, its correlation with TAS, SF36, and IPAQ was assessed using Spearman rsquo;s correlation test. The ceiling and floor effects were also calculated.Results: In the Persian version, no special changes were made and no problem or ambiguity was reported by the respondents based on a pilot study. The type of activities mentioned in the original version was not changed either and none of the participants had difficulty understanding the items. The Mean ±SD of UCLA scores were 2.98 ±1.37 in the test phase and 2.89 ±1.32 in the retest phase. Psychometric tests results showed acceptable testretest reliability of the Persian UCLA (ICC=0.96, 95% CI=0.930.97). Given an SDC score of 0.50 at 95% confidence interval, it can be said that if the UCLA score be above or less than 0.50, there is an improvement or decline in the activity level of patients. Based on the results of Spearman correlation test, the Persian UCLA showed a strong correlation with TAS (rs=0.71, P<0.001), a moderate correlation with IPAQ (rs=0.58, P<0.001) and physical health summary component of SF36 (rs=0.59, P<0.001), and a weak correlation with the mental health summary component of SF36 (rs=0.39, P<0.001). The Persian UCLA questionnaire had no ceiling or floor effects.Conclusion: The Persian version of the UCLA questionnaire has acceptable reliability and validity for Iranian candidates for knee replacement surgery.