شناسایی موانع خودمدافعه‌‌گری در زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس استان خوزستان: تحلیل محتوای کیفی

اهداف: بیماری مزمن مالتیپل اسکلروزیس اغلب در سنین میانه عمر، زمانی که فرد مهم‌ترین نقش‌های خود در خانواده و جامعه را بر عهده دارد، بروز می‌یابد و می‌تواند بر خودمدافعه‌‌گری تاثیرگذار باشد. مطالعه حاضر با هدف شناسایی موانع خودمدافعه‌‌گری زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس صورت پذیرفت.روش بررسی: این مطالعه با رویکرد کیفی و با روش تحلیل محتوای قراردادی انجام شد. مشارکت‌کنندگان شامل 10 زن عضو انجمن ام‌اس استان خوزستان در دهه سوم و چهارم زندگی بودند که به روش نمونه‌گیری هدفمند با سطح تحصیلات و وضعیت تاهل و شغلی گوناگون انتخاب شدند. داده‌ها از طریق مصاحبه نیمه‌ساختاریافته جمع‌آوری شد و تا اشباع داده‌ها از خرداد تا آبان 1398 ادامه پیدا کرد. تجزیه و تحلیل داده‌ها به روش تحلیل محتوای قراردادی گرانهیم و لاندمن (2004) با رویکرد استقرایی به صورت مستمر و به طور هم‌زمان با جمع‌آوری داده‌ها انجام شد. به منظور بررسی روایی و اعتماد یافته‌‌های کیفی از معیار‌‌های لینکلن و گوبا شامل »اعتبار یا مقبولیت «، »قابلیت اطمینان «، »قابلیت تایید « و »قابلیت انتقال « استفاده شد.یافته‌ها: در طی فرایند تحلیل داده‌ها 900 کد اولیه و 21 زیرطبقه و 6 طبقه اصلی شامل موانع خانوادگی، موانع درمان، موانع حرفه‌ای، موانع محیطی، موانع اجتماعی فرهنگی و موانع روان‌شناختی آشکار شدند.نتیجه‌گیری: زنان مبتلا به ام‌اس با موانع گوناگونی برای احقاق خودمدافعه‌‌گری روبه‌رو هستند که در کنار موانع فردی بخش عمده آن‌ها ناشی از خانواده، محیط و جامعه است. وجود حمایت اجتماعی و در دسترس بودن اطلاعات کافی و مناسب دو مسئله‌ای هستند که مشخص شد می‌توانند نقش بسزایی در رویارویی زنان مبتلا به ام‌اس با موانع پیش روی ایشان و احقاق حقوقشان از طریق خودمدافعه‌‌گری داشته باشد.

Identifying Barriers to Self-advocacy in Women With Multiple Sclerosis in Iran: A Qualitative Study

Objective: Chronic Multiple Sclerosis (MS) often occurs in middleaged people, who are supposed to take their most important roles in the family and community and thus affect their selfadvocacy. This study aimed to identify the barriers to selfadvocacy in women with MS.Materials Methods: This study was conducted using a qualitative content analysis method. The participants were 10 female members of the MS Association of Khuzestan Province of Iran aged 3040 years with different educational levels, marital status, and occupations. They were selected using a purposive sampling method. The study data were collected through semistructured interviews and continued until data saturation from June to November 2019. The content analysis was performed using Lundman and Graneheim rsquo;s qualitative content analysis method with an inductive approach conducted continuously and simultaneously with data collection. To evaluate the validity and reliability of qualitative data, we used Lincoln and Guba criteria (credibility, dependability, conformability, and transferability).Results: The data analysis revealed 900 codes, 21 subcategories, and 6 themes of family barriers, medical barriers, jobrelated barriers, environmental barriers, sociocultural barriers, and psychological barriers.Conclusion: Women with MS face a variety of barriers to selfadvocacy; most of them are related to family, environment, and society, in addition to personal barriers. Social support and the availability of sufficient and appropriate information about MS can play an important role in confronting these women with mentioned barriers and realizing their selfadvocacy.