بررسی تاثیرآموزش به بیمار و پیگیری تلفنی( پرستاری از راه دور) بر تبعیت از درمان و کیفیت زندگی بیماران پیوند کلیه

مقدمه:  موفقیت پیوند کلیه به طور قابل توجهی تحت تاثیر تبعیت به درمان است. عدم پایبندی به درمان منجر به  پس زدن پیوند، کاهش کیفیت زندگی، افزایش هزینه ها می شود. اجرای برنامه های پرستاری از راه دور در این حوزه می تواند به کاهش این چالش کمک کند.روش:این مطالعه بصورت تجربی بر روی 60 بیمار پیوند مراجعه کننده به  مرکز پیوند در بیمارستان الزهرا و خیریه قمربنی هاشم اصفهان با حداکثر 5 سال سابقه پیوند(بازه زمانی1402-1397)  انجام گرفت. نمونه ها به صورت تصادفی ساده در دو گروه کنترل و آزمون قرار گرفتند. ابزار گرداوری داده ها پرسشنامه های تبعیت از درمان مدانلو و کیفیت زندگی بیماران کلیوی sf-kdqol بود که هر دوگروه در مرحله پیش آزمون بصورت الکترونیک تکمیل نمودند. گروه آزمون به مدت سه ماه و هفته ای یک مرتبه، طی 12 جلسه، تحت آموزش پرستاری از راه دور ، پیگیری تلفنی قرار گرفتند، همچنین  به کمک پیام رسان ایتا ا آموزش های مورد نیاز بیماران پیوند کلیه اطلاع رسانی گردید ودر گروه کنترل از آموزش های رایج و پمفلت آموزشی استفاده گردید، پس از پایان مداخله تمامی بیماران مجددا پرسشنامه ها را تکمیل نمودند. داده های به دست آمده با استفاده از نرم افزار spss نسخه 25 و روش های آماری توصیفی و استنباطی مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.یافته ها:  میانگین نمره تبعیت از درمان در گروه آزمون 12.29±135.47 و در گروه کنترل15.27±100.10 پس از اجرای مداخله بود، که بیانگر تفاوت معنی دار آماری بین دو گروه  بود(p<0.001). همچنین میانگین نمره کیفیت زندگی بعد از اجرای مداخله در گروه آزمون 18.56±789.6 و در گروه کنترل 33.49±7.732 بود، که بیانگر تفاوت معنی دار آماری بین دو گروه بود(p<0.001).بحث و نتیجه گیری: یافته های پژوهش حاکی از تاثیر مطلوب پرستاری از راه دور  بر تبعیت از درمان  و کیفیت زندگی بیماران پیوند کلیه می باشد ، بنابراین استفاده از پرستاری از راه دور در برنامه آموزشی ترخیص بیماران پیشنهاد می شود. 

investigating the effect of patient education and telephone follow-up (tele-nursing) on treatment adherence and quality of life of kidney transplant patients

introduction: the success of kidney transplantation is significantly affected by treatment adherence. lack of adherence to treatment results in rejection of transplantation, decrease of quality of life, increased costs. providing appropriate tele nursing in this area can help can help reduce this challenge. methods: this study is an experimental study (pre-test-post-test) conducted on 60 transplant patients in a 5-year period (1397-1402) transplant centers at al-zahra hospital and the qamar bani hashem charity center in isfahan. the samples were randomly simplified into two control and experimental groups. the data gathering tool was a questionnaire of treatment adherence questionnaires and quality of life of sf-kdqol kidney patients, which were completed electronically in the pre-test phase then the test group underwent face-to-face training and telephone follow-up for three months and a week in 12 sessions, and was regularly informed about the training required by kidney transplant patients through eita social networks, and the control group received common training and training pamphlets, then both groups answered the questionnaire questions again. the data obtained was analyzed using the spss software version 25 and descriptive and inferential statistical methods.results: the result of the study showed that after the intervention, the average treatment adherence score in the experimental group was 297/12±47/135 and in the control group was 277/15±10/100, which indicated a statistically significant difference between the two groups(p=0.000). also, the average quality of life score after the intervention was 56/18±6/789 in the experimental group and 7.732±49/33 in the control group, indicating a statistically significant difference between the two groups(p=0.001).conclusions: the findings of the study showed that telephone follow-up (telenursing) and face-to-face training can play an effective role in increasing the on treatment adherence and quality of life of kidney transplant patients, so the use of this training method in the patient training program is recommended.