تاثیر آرام‌سازی فک بر اضطراب درد پانسمان سوختگی: کارآزمایی بالینی تصادفی با گروه کنترل

مقدمه: بیماران مبتلا به سوختگی در هنگام تعویض پانسمان، سطوح بالایی از اضطراب پیش‌بینی شده را تجربه می‌کنند. این اضطراب پس از هر پانسمان و در طول زمان افزایش می‌یابد و کنترل کامل آن توسط داروهای ضد اضطراب امکان‌پذیر نیست. پرستاران با استفاده از مداخلات دارویی و غیردارویی در مدیریت اضطراب درد سهیم می‌شوند. روش‏های آرام‏سازی یکی از پر استفاده‏ترین روش‏ها در مدیریت اضطراب درد می‌باشند. با این حال از تاثیر این روش‌ها بر اضطراب درد بیماران سوختگی اطلاعات زیادی در دسترس نمی‌باشد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر آرام‌سازی فک بر اضطراب درد پانسمان در بیماران مبتلا به سوختگی انجام شد.روش: این مطالعه، یک «کارآزمایی بالینی تصادفی» با گروه کنترل بود. تعداد 100 بیمار مراجعه‌کننده به مرکز سوختگی شهید مطهری تهران در دوره زمانی تیر تا دی ماه 1388 به روش نمونه‏گیری آسان انتخاب شدند، و به شیوه minimization، به طور تصادفی در یکی از گروه‏های آزمون یا کنترل قرار گرفتند. افراد گروه آزمون قبل از ورود به اتاق پانسمان روش آرام‌سازی فک را به مدت 20 دقیقه تمرین کردند. دادهها با استفاده از مقیاس اضطراب درد مخصوص سوختگی (bspas) بررسی و با استفاده از آمار توصیفی و آزمون‌های کای‌دو، تی‌مستقل و وابسته و آزمون دقیق فیشر توسط نرم‌افزار spss v.17 تحلیل شد.یافته‌ها: یافته‌ها تفاوت آماری معناداری را بین اضطراب درد قبل و بعد از مداخله در گروه آزمون نشان داد. همچنین پس از مداخله بین اضطراب درد بعد از پانسمان در گروه آزمون و کنترل تفاوت معنادار آماری مشاهده شد. تفاوت آماری معناداری بین اضطراب درد بعد از مداخله و قبل و بعد از پانسمان در گروه آزمون یافت نشد.نتیجه‌گیری: پرستاران می‌توانند با استفاده از آموزش آرام‌سازی فک که روشی ساده و کم هزینه می‌باشد، مستقلاً اضطراب درد بیماران سوختگی را کاهش داده و از پیامدهای جسمی و روانی ناشی از درد پانسمان بکاهند. پیشنهاد می‌شود تاثیر این روش بر اضطراب درد مددجویانی که مشکلاتی به جز سوختگی دارند و روش‌های درمانی دردناکی را متحمل می‌شوند، مورد بررسی قرار گیرد.