بررسی ارتباط حساسیت در اخذ تصمیمات اخلاقی با استفاده از دروغ مصلحت آمیز در مراقبت از بیماران

مقدمه: پرستاران در فرآیند مراقبت از بیمار با مسائل اخلاقی چالش برانگیزی مواجه می شوند و این امر تصمیم گیری را برای آنها سخت می کند. آنان گاهی در شرایطی قرار می گیرند که باید بین دو مصلحت مثل حفظ جان و حقیقت گویی یکی را انتخاب کند. در چنین تناقضاتی آنها رویکردی به نام دروغ مصلحت آمیزرا به کار می گیرند.مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین حساسیت اخلاقی پرستاران در تصمیم گیری با استفاده از دروغ مصلحت آمیز در مراقبت از بیماران صورت گرفت.روش کار: این مطالعه مقطعی به صورت توصیفیتحلیلی در سال 1397 در تهران انجام شد. با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای نسبتی، 300 پرستار در پژوهش شرکت کردند. داده ها از طریق سه پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، پرسشنامه حساسیت اخلاقی در تصمیم گیری لاتزن و پرسشنامه دروغ مصلحت آمیز جمع آوری شدند. تحلیل داده ها با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی و از طریق آزمون های کولموگروفاسمیرنوف، اسپیرمن، کروسکال والیس، آزمون تی و من ویتنی در سطح معناداری کمتر از 0.05 انجام شد. یافته ها: میانگین سنی پرستاران شرکت کننده در پژوهش 6.14 ± 35 سال و اکثرا خانم (60.4%) و متاهل (64%) بودند. میانگین نمره استفاده از دروغ مصلحت آمیز در مراقبت از بیمار 7.61 ± 62 و میانگین نمره حساسیت اخلاقی پرستار در تصمیم گیری برابر با 5.6 ±171 (مطلوب) به دست آمد. از نظر آماری ارتباط معکوس اما معناداری بین استفاده از دروغ مصلحت آمیز در مراقبت از بیماران و حساسیت اخلاقی در تصمیم گیری دیده شد (0.023>p) (0.68 =r). نتیجه گیری: از آنجا که پرستاران در امر مراقبت از بیمار با موقعیت های جدی برخورد می کنند که نیاز به توانایی های اخلاقی در تصمیم گیری و عملکرد مناسب دارد، لازم است نسبت به مسائل اخلاقی مربوط به حرفه ی خود حساس و آشنا باشند.

The Relationship between moral Sensitivity in decision making and Using white Lies in Patient Care

Background: Nurses encounter challenging ethical issues in practice that can make decision making tough for them. Sometimes they are placed in a situation to choose one between the two interests of truth and life. Such dilemmas cause human developed and applied white lies.Aims: The present study aimed to investigate the relationship between use of white lies in patient care and moral sensitivity in the decision making process among nurses.Methods: This descriptive study was a crosssectional one conducted in 2018 in Tehran (Iran). 300 nurses were recruited as the research sample using stratified random sampling method. Data were extracted from the sample questionnaires of demographic data, Lutzen moral sensitivity for decision making and white lie. Descriptive statistics and inferential statistical methods including KolmogorovSmirnov test, Spearman correlation coefficient, KruskalWallis test, ttest and Mann Whitney U test were used. P<0.05 represented as significant level.Result: Mean age of the participants was 35 ±6.14 years, and the majority were female (60.4%) and married (64%). Mean score of use of white lie in patient care was 62 ±7.61 and the mean score of the moral sensivity of nurses was estimated at 171 ±5.6 (favorable). A significant correlation was observed between the use of white lie in patient care and moral sensivity (P<0.023)(r= 0.68).Conclusion: In view of the fact that nurses deal with serious situations in patient care that call for adequate ethical abilities for decisionmaking as well as good performance, it is necessary for them to be familiar with and sensitive to ethical issues related to their profession.