تعیین فراوانی و الگوهای مقاومت دارویی گونه های کاندیدا جدا شده از بیماران مبتلا به واژینیت در مراکز بهداشتی و درمانی شهر زنجان

مقدمه: مدیریت بیماری های عفونی مرتبط با کاندیدا و شناخت الگوی حساسیت دارویی در هر منطقه به مطالعات اپیدمیولوژیکی محلی و ساختار جمعیتی بومی هر منطقه بستگی دارد. مطالعه حاضر با هدف شناسایی و تعیین میزان فراوانی گونه های کاندیدایی مرتبط با عفونت واژینال و تعیین پروفایل مقاومت دارویی آنها طراحی و به انجام رسید.روش کار: در این مطالعه تعداد 140 نمونه بالینی از ترشحات واژن بیماران مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهرستان زنجان جمع آوری شد. ایزوله های بالینی با روش استاندارد براث میکرودایلوشن از نظر حساسیت دارویی نسبت به داروهای فلوکونازول، ایتراکونازول و کتوکونازول بررسی و نتایح بدست آمده با استفاده از نرم افزار spss مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.یافته ها: تعداد 41 ایزوله بالینی کاندیدا از نمونه ترشحات واژن بیماران جداسازی شد. کاندیدا گلابراتا با 23 ایزوله (56.1 درصد) بیشترین فراوانی را به خود اختصاص داده است. نتایج حاکی از مقاومت بالا نسبت به داروهای آزولی بود، بطوریکه 26.8 درصد ایزوله ها نسبت به فلوکونازول مقاوم و 58.5 درصد حساس وابسته به دوز تعیین گردید. همچنین مقاومت در برابر داروهای ایتراکونازول و کتوکونازول به ترتیب برابر با 58.5 درصد و 65.9 درصد بدست آمد.نتیجه گیری: کاندیدا گلابراتا بیشترین شیوع عفونت را داشته و نشان دهنده تغییر الگوی عفونت های کاندیدایی به سمت گونه های غیرالبیکنس است . بروز مقاومت دارویی بالا از جمله مقاومت به داروهای آزولی یکی از معضلات عفونت های کاندیدایی واژن است که عفونت های عود شونده و مقاوم به درمان می شود.

determining the frequency and antifungal drug resistance patterns of candida species isolated from patients with vaginitis in health and treatment centers in zanjan city

abstractbackground and purpose: the management of candida-related infectious diseases and the recognition of drug susceptibility patterns in each region depend on local epidemiological studies and population structure of each region. the present study was carried out with the aim of identifying the common species associated with vvc and determining their antifungal susceptibility profile.materials and methods: in this study, 140 clinical isolates of candida species were collected from people with vaginitis referred to a number of health centers in zanjan, iran. antifungal susceptibility tests for fluconazole, itraconazole and ketoconazole was performed by broth microdilution method, and the results were statistically analyzed using spss software.results: overall 41 candida species were isolated from vaginal discharge samples. c. glabrata was the most frequent with 23 isolates (56.1%). candida isolates showed high resistance to azoles, so that 11 isolates (26.8%) were resistant to fluconazole. also, the resistance to itraconazole and ketoconazole was found to be 58.5% and 65.9%, respectively.conclusions: in this study c. glabrata had the highest prevalence and it shows the change in the pattern of candida infections towards non-albicans species. the occurrence of high drug resistance to azoles is one of the problems facing vaginal candidiasis, which leads to recurrent and treatment-resistant infections.