بررسی ارتباط تغییرات مودیک و تورم مفصل بر پیامد های بالینی ، عملکردی و پایداری ستون فقرات در بیماران عمل شده دژنراتیو لومبار

مقدمه:  هدف این مطالعه، بررسی ارتباط بین تغییرات مودیک و facet effusion و ارتباط آن با پایداری ستون فقرات لومبار در بیمارانی که به دلیل اختلالات دژنراتیو تحت عمل جراحی قرار گرفتند، بود. روش کار:  این مطالعه مشاهده ای آینده نگر بر روی داده جمع آوری شده به صورت گذشته نگر از پرونده 116 نفر از مراجعه کنندگان به بیمارستان شهید چمران شیراز در بین سال های 96 تا 99 انجام پذیرفت.  یافته ها: شیوع ناپایداری 6 ماهه در این مطالعه بسیار کم بود (1 بیمار، 0.86 درصد) و تنها بیماری که دچار ناپایداری ستون فقرات شده بود، جراحی لامینکتومی در سطح 2 انجام داده بود؛ دیسککتومی نشده بود؛ تغییرات مودیک در زمان جراحی نداشت. مقدار facet effusion او برابر  1.50 میلی متر بود؛ او  dynamic angulation برابر  5 میلیمتر داشت و dynamic translation  و vacuum sign نداشت.  میانگین facet effusion، dynamic angulation و dynamic translation در کل بیماران به ترتیب برابر 0.58± 1.56، 2.67±5 و 0.51±3 میلی متر بود. نتیجه گیری: یافته های این مطالعه با توجه به شیوع بسیار پایین ناپایداری در پیگیری 6 ماهه نمی تواند برای نتیجه گیری در مورد فاکتور های موثر در برور ناپایداری کمر مورد استفاده قرار گیرد و نیاز به مطالعات گسترده تری است.  با این حال دلایل شیوع بسیار پایین ناپایداری کمری در این مطالعه می تواند به تکنیک جراحی و فاکتور های بسیار متنوع دیگری نیز ارتباط داشته باشد که می تواند مورد مقایسه با سایر مطالعات با شیوع ناپایداری بیشتر قرار گیرد.

evaluation of modic change and effusion of facet effects on clinical, functional and stability of spine inoperative patients with lumbar degenerative diseases

introduction: due to the prevalence of degenerative diseases among middle-aged and elderly people who undergo surgery, it is very important to evaluate the clinical consequences of these patients who have undergone surgery. this research aimed to investigate the relationship between modic changes and fast effusion and its relationship with clinical, functional and lumbar spine outcomes in patients undergoing surgery for degenerative disorders.                     materials and methods: in this study, all patients over 30 years of age who will be admitted to shahid chamran hospital between 1996 and 1999 due to lumbar degenerative causes for spinal surgery were studied. after 6 months, patients underwent clinical examination and imaging and the extent of modic changes and fast effusion as well as clinical consequences and spinal stability was investigated.results: there was a significant difference in the amount of pain before and after surgery (p <0.001). no significant relationship was observed between thyroid modicum, vacuum sign, laminectomy level and discectomy with spinal instability (p> 0.05). also, there was no significant difference in terms of dynamic t between the two groups (p> 0.05) but there was a significant difference between dynamic a between the two groups.conclusion: based on the findings of this study, it can be concluded that lumbar degenerative surgery is not associated with spinal instability. it is suggested that in future studies, patients with spinal instability be retrospectively examined with a larger sample