گزارش یک مورد: همراهی دکلمان جفتی با عفونت ویروس جدید کرونا

مقدمه: شیوع دکلمان جفت 4 -0/1 درصد است و عفونت های محل جراحی که یک عارضه شایع بعد از سزارین است، 14-16 درصد از کل عفونت های بیمارستانی را شامل می شود. مطالعه حاضر گزارش یک مورد همراهی دکلمان جفت با کووید- 19 مثبت است که چند روز بعد از سزارین اورژانسی، دچار عفونت محل انسزیون سزارین شد. معرفی بیمار: بیمار خانم 34 ساله ای با تجربه بارداری چهارم خود بود که در سن حاملگی 34 هفته دچار خون ریزی شدید واژینال و درد شکمی شده، با تشخیص دکلمان جفت تحت عمل سزارین اورژانس قرار گرفت. پنج روز بعد از عمل، آزمایش کووید- 19 بیمار مثبت اعلام شد. چون بیمار فاقدعلایم بالینی بود و از نظر متخصص زنان نیز مشکل خاصی نداشت، مرخص شد. بیمار پنج روز بعد از ترخیص، بار دیگر با علایم درد و حساسیت شکمی، تب و لرز و ترشحات چرکی از محل انسزیون سزارین و واژن به بیمارستان مراجعه کرده که با اقدامات مناسب شامل شستشوی زخم، واژن و آنتی بیوتیک تراپی و لاپاراتومی به علت شک به وجود آبسه در محل انسزیون سزارین در نهایت ترمیم جدارشکم، با حال عمومی خوب و علایم حیاتی پایدار مرخص شد. نتیجه گیری: با وجود پاندمی کرونا، پژوهش های زیادی در خصوص اثرات آن بر بارداری، جنین، جفت و نحوه زایمان و عفونت پس از سزارین انجام نشده است. برای بررسی این اثرات و با توجه به جدید بودن پاندمی کرونا نیاز به پژوهش های بیشتری احساس می شود. شاید ارتباط موثری بین کووید-19 و دکلمان جفت و افزایش ریسک عفونت محل جراحی وجود داشته باشد.

case report of placental abruption with new coronavirus infection

introduction: prevalence of pacemaker 0.4-1 percentage of surgical site infections is reported in 14-16% of all nosocomial infections and is a common complication after cesarean section. the present study reports a case of covid-positive placenta abruption that develops a cesarean section infection a few days after emergency cesarean section.case report: the patient, a 34-year-old woman experiencing her fourth pregnancy, suffered severe vaginal bleeding and abdominal pain at 34 weeks of gestation and underwent emergency cesarean section at the diagnosis of placental abruption. 5 days after the operation, the patient was checked for covid-19 pcr, which was positive. because the patient had no clinical symptoms and was not a problem for women, he was discharged and was advised to visit on an outpatient basis. 5 days after discharge, the patient returned to the hospital with symptoms of abdominal pain and tenderness, fever, chills, and purulent discharge from the cesarean section and vaginal incision. the abscess at the site of the cesarean section was finally discharged with repair of the abdominal wall, in good general condition and with stable vital signs.conclusion: due to the recent spread of the corona pandemic, not much research has been done on its effects on pregnancy, fetus and placenta, and the manner of delivery and infection after cesarean section. but more research is needed to prove this, given the newness of the corona pandemic, and there may be an effective link between covid 19 and placental abruption and an increased risk of surgical site infection.