آیا ایبوبروفن وریدی اثری بر کنترل درد و میزان مصرف مخدر بعد از عمل جراحی ارتوپدی اندام فوقانی دارد؟ یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور

مقدمه: درد بعد از اعمال جراحی یک تجربه ی ناخوشایند است.درد باعث بروز اختلالات فیزیولوژیک در تمام سیستم های بدن می شود. ضدالتهاب هایغیراستروئیدی از داروهای پرکاربرد در کنترل درد بعد از عمل هستند. از این رو، مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر ایبوبورفن وریدی بر کنترل درد و میزان مصرف مخدرها بعد از عمل جراحی ارتوپدی اندام فوقانی انجام شد. روش کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور 60 بیمار با کلاس بیهوشی i و  ii تحت عمل جراحی ارتوپدی اندام فوقانی قرار گرفتند. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه ایبوبروفن وریدی و کنترل تقسیم شدند. فشار خون سیستول و دیاستول، فشار متوسط شریانی و ضربان قلب قبل از عمل، 1، 10 و 20 دقیقه بعد از عمل ثبت شد. میزان درد قبل از عمل، 6، 12 و 24 ساعت پس از عمل انداره گیری و ثبت شد. همچنین میزان مصرف مخدر بعد از عمل در هر دو گروه ثبت شد. داده ها با کمک نرم افزار spss نسخه 21 با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی تجزیه و تحلیل شدند یافته ها: گروه‌های ایبوبروفن و کنترل از لحاظ جنسیت، سن، شاخص توده بدنی و asa همسان بودند. نتایج ازمون مربع کای نشان داد که در ریکاوری و 6 و 12 ساعت بعد از عمل، درد در بیماران گروه‌ ایبوپروفن به طور معنی داری کمتر از گروه کنترل بوده است (p<0.05). همچنین روند درون گروهی درد در گروه‌های ایبوپروفن وکنترل معنی‌دار بود (p<0.05). میانگین درد در گروه ایبوپروفن نسبت به کنترل کاهش بیشتری داشت (p<0.001) مقایسه مصرف مخدر در گروه ایبوپروفن (6/7درصد از مخدر آپوتل و 6/7 درصد از مخدر پتدین) و گروه کنترل (30درصد از مخدر پتدین) معنادار بود(p=0/030)نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که ایبوبروفن وریدی اثر بخشی بهتری در کنترل شدت درد و میزان مصرف مخدر نسبت به گروه کنترل دارد. بنظر می رسد در اعمال جراحی ارتوپدی اندام فوقانی ایبوبروفن اثربخشی خوبی در کنترل درد و میزان مصرف مخدر پس از عمل داشته باشد.

does intravenous ibuprofen have an effect on pain control and drug use after upper limb orthopedic surgery? a double-blind randomized clinical trial study

introduction: pain after surgery is an unpleasant experience. this process causes physiological disorders in all systems of the body.methods: in this randomized double-blind clinical trial study, 60 patients with anesthesia class i and ii underwent upper limb orthopedic surgery. patients were randomly divided into intravenous and control ibuprofen. systolic and diastolic blood pressure, mean arterial pressure and heart rate before surgery, 1, 10 and 20 minutes after surgery were recorded. pain was measured before, 6, 12 and 24 hours after surgery.results: ibuprofen and control groups were similar in terms of gender, age, bmi and asa. the results of chi-square test showed that in recovery and 6 and 12 hours after surgery, pain in patients in the ibuprofen group was significantly less than the control group (p <0.05). also, the intragroup pain trend was significant in ibuprofen and control groups (p <0.05). mean pain in ibuprofen group decreased more than control (p <0.001).conclusion: the results of the present study showed that intravenous ibuprofen is better in controlling pain intensity and drug use than the control group. ibuprofen seems to be very effective in controlling pain and postoperative drug use in orthopedic surgeries.