افزایش پاسخ بی دردی ناشی از ایمیپرامین با تحریک الکتریکی فراجلدی عصب در تست فرمالین

زمینه و هدف: درد حاد و مزمن موجب ناتوانی جسمی و روحی در افراد می‌شود و اصلی‌ترین دلیل مراجعه به پزشک است. بنابراین روش‌های دارویی و غیردارویی زیادی برای درمان درد شناخته‌شده است. این مطالعه اثر تداخلی داروی ایمیپرامین با تحریک الکتریکی فراجلدی عصب (tens( بر پاسخ درد التهابی ناشی از فرمالین را در موش‌های صحرایی نر نژاد ویستار بررسی می‌کند.روش‌ها: آزمایش‌ها بر روی 15 گروه رت نر نژاد ویستار در گروه‌های 6 تایی انجام شدند. ابتدا، داروی ایمیپرامین به‌صورت درون صفاقی تزریق شد و بعد از 15 دقیقه تزریق فرمالین به کف پای چپ رت صورت گرفت. در گروه‌های تداخلی، بلافاصله پس از تزریق فرمالین، تحریک tens با فرکانس‌های مختلف به مدت 30 دقیقه در دستگاه فرمالین تست بر روی ران پای چپ جانوران انجام شد و هم‌زمان با تحریک، پاسخ درد در دو مرحله حاد و مزمن به روش فرمالین تست اندازه‌گیری شد.یافته‌ها: تزریق درون صفاقی ایمیپرامین (10-5.2 میلی گرم بر کیلوگرم) بی‌دردی وابسته به دوزی در فازهای حاد و مزمن تست فرمالین در موش‌ها ایجاد کرد. پاسخ بی‌دردی در بالاترین دوز دارو مشاهده شد. به‌علاوه، کاربرد tens بلافاصله بعد از تزریق فرمالین، به ترتیب در فرکانس‌های 1، 3، 20 هرتز در فاز حاد و 1، 3، 20، 100 هرتز در فاز مزمن تست فرمالین بی‌دردی ایجاد کرد. همچنین tens در فرکانس پایین و بی‌اثر 0.3 هرتز به همراه هر یک از دو دوز بی‌اثر ایمیپرامین، در مقایسه با تزریق ایمیپرامین به‌تنهایی، اثر بی‌دردی معنی‌داری ایجاد کرد. به‌علاوه، این فرکانس بی‌اثر tens، پاسخ بالاترین دوز ایمیپرامین در فاز مزمن را تقویت کرد.نتیجه‌گیری: پیشنهاد می‌شود که کاربرد tens در فرکانس پایین می‌تواند اثر بیشتری در پاسخ بی‌دردی ایمیپرامین داشته باشد. به‌علاوه، به‌منظور کاهش اثرات مضر داروها بر بدن و استفاده آن‌ها در دوزهای کم، بهتر است به‌صورت ترکیبی با روش‌های غیردارویی مثل tens برای درمان درد تجویز شوند.

Enhancement of imipramine-induced antinociception by transcutaneous electrical nerve stimulation in formalin test

Background and aims: Acute and chronic pain physically and psychologically disables an overwhelming number of people and it is the most common reason that they consult physicians. Therefore, many pharmacological and nonpharmacological interventions have been found to be effective in managing pain. This study investigates the interference of imipramine and transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) on inflammatory pain response induced by formalin in adult Wistar rats.Methods: Rats were divided into 15 groups; six rats in each group. First, imipramine was administrated intraperitoneally and after 15 min intraplantar formalin injection occurred. In combination groups, immediately after formalin injection, different frequencies of TENS were applied on left limb of rats in formalin test task. Simultaneous with TENS, nociceptive responses were quantified in a biphasic reaction including acute and chronic phases in formalin test method.Results: Intraperitoneal administration of imipramine (2.510 mg/kg) produced a dosedependent antinociception in both the first and second phases of formalin test in mice. The antinociceptive response was observed at the maximum dose of the drug. However, application of TENS, immediately after formalin injection, at the frequencies of 1, 3, 20 or 1, 3, 20, 100 Hz induced antinociception in acute or chronic phase of formalin test, respectively. Furthermore, applied TENS at a low and subeffective frequency (0.3 Hz) decreased imipramine response at two lower doses in acute phase and potentiated imipramine effect at the higher dose in chronic phase.Conclusion: It is concluded that combination of imipramine and TENS may be effective for treatment of pain. To decline the adverse effects of the medications and use them at the low doses, combined interventions both pharmacological and nonpharmacological strategies for pain treatment are suggested.