اثر 12 هفته تمرین استقامتی زیربیشینه، بی تمرینی و آگونیست هورمون آزاد کننده گونادوتروپین بر غلظت سرمی عامل نکروزه کننده تومور در دختران مبتلا به بلوغ زودرس مرکزی

زمینه و هدف: هدف از مطالعه حاضر بررسی تغییرات غلظت سرمی عامل نکروزه کننده تومور آلفا (tnf-α) پس از 12 هفته ورزش هوازی و مصرف آگونیست هورمون آزاد کننده گونادوتروپین gnrh) ) در دختران مبتلا به بلوغ زودرس مرکزی بود.روش ‌ها: 25 دختر 6 تا 8 سال دارای بلوغ زودرس بصورت تصادفی به سه گروه (دارو، ورزش، دارو + ورزش) تقسیم شدند. 10 دختر 6 تا 8 سال سالم (بدون بلوغ زودرس) بصورت تصادفی به عنوان گروه کنترل در نظر گرفته شدند. ابتدا نمونه خونی از همه آزمودنی ‌ها تهیه و به روش الایزا سطح سرمی tnf-α اندازه ‌گیری شد. سپس گروه های آزمایش هر هفته سه جلسه و هر جلسه 25 تا 75 دقیقه تمرین هوازی با شدت 45 تا 75 درصد حداکثر ضربان قلب و ماهانه یکبار مصرف آگونیست gnrh (هر چهار هفته 1 میلی لیتر) به صورت تزریق زیرجلدی به مدت 12 هفته انجام دادند. 24 ساعت پس از اتمام پروتکل تمرینی، مرحله دوم نمونه خونی جمع آوری گردید. مرحله سوم خونگیری پس از 4 هفته بی ‌تمرینی جمع‌آوری شد.یافته‌ ها: آزمون تحلیل واریانس با اندازه ‌های تکراری نشان داد سطح سرمی tnf-α، در گروه دارو اختلاف معناداری با سطوح اولیه نداشت (0/203=p ). در گروه ورزش و گروه دارو + ورزش پس از انجام تمرین هوازی سطح سرمی tnf-α کاهش معناداری یافت (0/001 =p ). بی‌ تمرینی منجر به بازگشت معنادار سطح سرمی tnf-α به سطوح اولیه شد (0/001p = ). در مقایسه بین گروهی، آزمون تحلیل واریانس نشان داد تنها بین گروه دارو و ورزش اختلاف معنادار وجود دارد. نتیجه ‌گیری: مصرف gnrh به تنهایی تاثیری بر سطح سرمی tnf-α در دختران دارای بلوغ زودرس ندارد اما ورزش هوازی و همچنین ورزش توام با مصرف gnrh باعث کاهش سطوح سرمی tnf-α می شود. توقف ورزش هوازی باعث بازگشت میزان کاهش یافته tnf-α به سطح قبل از ورزش می ‌گردد. فعالیت ورزشی با شدت متوسط که برای مدت طولانی و به‌ طور منظم انجام می شود، به احتمال زیاد می ‌تواند شاخص های التهابی در دختران مبتلا به بلوغ زودرس مرکزی را کاهش دهد.

Effect of 12 weeks submaximal endurance training and detraining and GnRH agonist on serum level of TNF-α in girl with central precocious puberty

Background and aim: The aim of this study was to investigate changes in serum levels of TNF-α after 12 weeks endurance training and GnRH agonist in girl with central precocious puberty.Methods: Twentyfive girls (age 68 years) with precocious puberty were randomly divided into three groups (medication, training, medication + training). Ten healthy girls (with no precocious puberty) were also included as control group. At the beginning of the study, blood samples were taken from all subjects and serum level of TNF-α were measured by ELISA technique. The experimental groups then did an aerobic exercise program 3 days/week with 2075 min per day with 4575% of maximum heart rate for 12 weeks. The medication groups were also received GnRH agonist during the study, once monthly (1 ml every four weeks) by subcutaneously. TNF-α serum level were measured again at 24 hours after completing the training program and also after 4 weeks of detraining.Results: The Analysis of Variance (ANOVA) with repeated measures analyses showed no significant difference in serum level of TNF-α in medication group before and after treatment (p = 0.203). However, in training and training+medication groups a significant decrease in TNF-α level was observed after aerobic exercise (p = 0.001). The detraining led to return of TNF-α level to the levels of before training (p = 0.001). Further comparison of groups by ANOVA showed a significant difference only between training and medication groups.Conclusion: GnRH alone does not affect TNF-α serum level in girls with precocious puberty. However, aerobic training and also the combination of aerobic training with GnRH decrease TNF-α serum level. The subsequent detraining returns TNF-α serum level to the level of before training. A long time regular and moderate exercise can decrease inflammation indices in girl with precocious puberty.