نقش ارزیابی فناوری سلامت در تعیین بسته مزایا: مطالعه مروری

مقدمه: طراحی بسته مزایا ابزار کلیدی برای هدایت سیستم های سلامت به سمت پوشش همگانی خدمات سلامت است. تصمیم گیری در مورد اولویت بندی خدمات، اطلاعات مربوط به هزینهاثربخشی، تاثیر حفاظت مالی و عدالت در دسترسی به خدمات را در بر می گیرد. بدین منظور می توان از ارزیابی های فناوری سلامت (hta) که دارای پشتوانه قانونی و پروتکل های استفاده از شواهد است، استفاده نمود. بنابراین این مطالعه با هدف تعیین نقش ارزیابی فناوری سلامت در طراحی بسته مزایا انجام گرفت.روش بررسی: این مطالعه مروری به جمع آوری و تحلیل محتوا شواهد موجود پرداخته است. جستجو برای شناسایی مطالعات مرتبط در پایگاه داده های الکترونیک (cochrane library, scopus, pubmed, trip, google scholar) بدون محدودیت زمانی و تا آگوست سال 2018 با کلید واژه های مناسب و استراتژی مخصوص هر یک از پایگاه های داده ای انجام گرفت.یافته ها: به طور کلی از میان 132 مقاله جستجو شده با توجه به معیارهای ورود و خروج تنها 2 مطالعه انتخاب شد. این دو مطالعه تجربه کشورهای تایلند و هلند در زمینه نقش و کاربرد ارزیابی فناوری سلامت در تعیین بسته مزایا را بیان می کنند. مطالعه تایلند سلسله مراتب و توالی چگونگی تعیین تا انتخاب خدمات جهت قرارگیری در بسته مزایا را شرح می دهد و در مطالعه هلند بیشتر به سطوح سیاستی و اجرایی و نیز زیرساخت های لازم در استقرار نظام ارزیابی فناوری سلامت جهت تعیین بسته مزایا اشاره دارد. نتیجه گیری: با توجه به پیشرفت فناوری ها (دارو، تجهیزات، آزمایش های تشخیص)، رشد هزینه ها و کمبود منابع نظام سلامت، پیشنهاد می شود انتخاب بسته مزایا با تمرکز بر مطالعات ارزیابی فناوری سلامت صورت گیرد. hta برای آگاهی دادن به تصمیم گیرندگان نظام سلامت در خصوص پوشش بسته مزایا مفید است زیرا باعث افزایش شفافیت، مشارکت و پاسخگویی در روند می شود. بر همین اساس مدل 5 مرحله ای برای تعیین بسته مزایا توصیه می گردد.