مقایسه تاثیر کتامین و پتدین در کنترل درد حاد بیماران وابسته به مواد افیونی تحت جراحی شکستگی پروگزیمال هومروس

هدف:با وجود پیشرفت های گسترده در علم پزشکی، درد پس از عمل جراحی همچنان یکی از چالش های مهم برای کادر درمان است. در بیماران معتاد، به دلیل بروز عوارض و مقاومت نسبت به اوپیوئیدها (افرادی که در صورت عدم مصرف مواد دچارعلائم محرومیت می شوند)، استفاده از داروهای کمکی مانند کتامین مورد توجه قرار گرفته است. بر این اساس، هدف مطالعه حاضر مقایسه تاثیر کتامین و پتدین در کنترل درد بیماران معتاد تحت جراحی شکستگی پروکسیمال هومروس بود.مواد و روش ها:در این مطالعه، 30 بیمار کاندید جراحی شکستگی پروکسیمال هومروس که به بیمارستان های اختر و امام حسین مراجعه کرده بودند، انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه کتامین و پتدین قرار گرفتند.گروه کتامین، دارو را با دوز 0.5 میلی گرم بر کیلوگرم و حجم 2 سی سی، و گروه پتدین نیز پتدین را با دوز 0.5 میلی گرم بر کیلوگرم و حجم 2 سی سی، پس از القای بیهوشی و پیش از شروع جراحی دریافت کردند. شدت درد در ساعات 2، 4، 6، 12 و 24 پس از عمل با استفاده از مقیاس دیداری درد (vas) اندازه گیری شد. داده مستقل تحلیل گردید. یافته ها:نتایج نشان داد شدت درد در تمامی زمان های ارزیاب یشده در گروه کتامین به طور معن یداری کمتر از گروه پتدین بود.نتیجه گیری:بر اساس نتایج مطالعه، کتامین در کنترل درد پس از جراحی شکستگی پروکسیمال هومروس در بیماران معتاد، اثربخشی بیشتری نسبت به پتدین دارد و می تواند گزینه مناسب تری برای این بیماران باشد.

comparison of the effects of ketamine and pethidine in pain control of addicted patients undergoing proximal humerus fracture surgery

objective: despite advances in medical science, post-operative pain remains a significant challenge for healthcare providers. due to the adverse effects and resistance to opioids in addicted patients, adjunct medications such as ketamine have garnered increasing attention. this study aimed to compare the effects of ketamine and pethidine on pain management in addicted patients undergoing proximal humerus fracture surgery. materials and methods: a total of 30 opium addicted patients scheduled for proximal humerus fracture surgery, referred to in akhtar and imam hussein hospitals, were selected and randomly assigned into two groups: ketamine and pethidine. the ketamine group received 0.5 mg/kg (2 ml volume), while the pethidine group received 0.5 mg/kg (2 ml volume) of the respective drugs immediately after anesthesia induction and before the start of surgery. pain levels were measured at 2, 4-, 6-, 12-, and 24-hour post-operation using the visual analog scale (vas). data was analyzed using independent t-tests. results: the findings demonstrated a significant difference in pain intensity between the ketamine and pethidine groups at all measured time points, with the ketamine group experiencing lower pain scores compared to the pethidine group. conclusion: overall, based on the results of this study, ketamine appears to have more impact. effective analgesic than pethidine in managing post-operative pain in addicted patients undergoing proximal humerus fracture surgery.