کنترل علایم روانی و درد و رنج در بیماران بدحال مبتلاء به سرطان: مولفه های روان شناختی و مداخلات شناختی رفتاری

علایم روانپزشکی در میان بیماران مبتلا به سرطان به ویژه بیماران دچار بیماری پیشرفته که درگیر انواع درمانهای طبی هستند شیوع بالایی دارد. عوامل مختلفی در ایجاد علایم روانپزشکی در این بیماران نقش دارد و شامل استرس ناشی از تشخیص سرطان، اثرات تومورهای cns ، اثرات نئوپلاسمیک تومورهای غیر ،cnsعوارض داروهای کموتراپی و رادیوتراپی میشود. ممکن است این بیماران دچار خستگی، اختلالات خلقی و اضطرابی شوند. گاه عوارض روانی جانبی درمان مانند خشم یا اضطراب یا نگرانی شدیدتر از عوارض جسمی درمان مانند ریزش مو و حالت تهوع است. اما بیشترین حالت در بحرانهای ناشی از سرطان حس یاس و ناامیدی است که حتی میتواند قدرت مقابله فرد با بیماری کاهش دهند. بنابراین تقویت راهبردهای مقابله ای در این افراد حائزاهمیت است. راهبردهای مقابله هم بر روی ادراک فرد از شدت درد و هم بر روی توانایی آنها برای کنترل و تحملدرد اثر دارد. همچنین سلامت روان بیماران بر روی وضعیت جسمانی آنان اثرگذار است. با توجه به اینکه دردرمان بیماران مبتلا به ویژه بیماران بدحال و مراحل انتهایی، تخصصهای مختلف پزشکی با هم همکاری دارند و چه بسا بیشتر از روانپزشک با بیمار ملاقات دارند، بنابراین آگاهی همه اعضاء تیم درمان از شرایط روانی بیمارو چگونگی همدلی با وی میتواند نقش مهمی در بهبود سلامت وی داشته باشد.

control of psychological symptoms and pain in critically ill patients with cancer - psychological components and cognitive-behavioral interventions

psychiatric symptoms are common in many cancer patients, especially in those with advanced cancer. several factors including stress of cancer diagnosis, the effect of central nervous system (cns) tumors, neurotoxicity from immune reaction to non-cns tumors and adverse effects of cancer chemotherapy or radiotherapy may contribute to psychiatric comorbidity. psychiatric symptoms are spectrum from mild symptoms like fatigue to sever disorders like anxiety disorder ormood disorders. sometimes psychological adverse effect of treatment like anger or anxiety or worryare more severe than medical adverse effects like nausea and hair loss. most common distress inthese patients is hopelessness that lead to decrease coping strategies. powerful coping strategies canhelp patients to tolerance well. because several specialists contribute in treatment of end stagepatients, so increase knowledge of treatment team about psychological status and correct empathycan help to improve patients’ general health.