مقایسه اثر آرامبخشی دو ترکیب دارویی میدازولام-فنتانیل با میدازولام-پروپوفل در بیماران کاندید اندوسکوپی فوقانی دستگاه گوارش در بیمارستان علی ابن ابیطالب (ع) زاهدان در سال 97-1396زاهدان در سال ٩٧ - ١٣٩٦

زمینه و هدف: آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی روشی‌است که به طور گسترده برای تشخیص و درمان بیماری های این ناحیه استفاده می‌شود. با این حال این روش سبب درد، ناراحتی و اضطراب قابل توجهی می شود. آرام بخشی بیماران با استفاده از روش های متفاوت آرام بخشی برای کاهش این عوارض امری ضروری است. هدف از این مطالعه مقایسه اثر آرامبخشی دو ترکیب دارویی میدازولام-فنتانیل با میدازولام-پروپوفل در بیماران کاندید اندوسکوپی فوقانی دستگاه گوارش می باشد. روش بررسی: این مطالعه بصورت کارآزمایی بالینی و بر روی 147 بیمار در محدوده سنی 70-20 سال کاندید اندوسکوپی فوقانی دستگاه گوارش مراجعه کننده به بخش آندوسکوپی بیمارستان علی ابن ابیطالب زاهدان طی سال های 97-96 انجام گردید. بیماران به طور تصادفی در دو گروه، بصورتی که 70 نفر در گروه میدازولام-فنتانیل(f) و 77 نفر در گروه میدازولام-پروپوفل(p) قرار گرفتند. سپس گروهf میدازولام mcg/kg 15 و فنتانیل mcg/kg 0.15 و گروه p میدازولام mcg/kg 15 و پروپوفولmg/kg 1 به صورت وریدی دریافت کردند. سپس علائم حیاتی بیماران و نمره آرامبخشی و میزان رضایت بیمار از بیهوشی در بیماران ثبت شد. تحلیل نتایج با استفاده از آزمون های کای اسکویر و من ویتنی انجام شد. سطح معنی داری بصورت p-value <0.05 در نظر گرفته شد. یافته ها: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که فراوانی آرام بخشی عمیق تر به همراه رضایت از بیهوشی بالاتر در گروه دریافت کننده میدازولام-پروپوفول به صورت معناداری بیشتر از گروه دریافت کننده میدازولام-فنتانیل بود اما از طرفی فراوانی آپنه در گروه میدازولام-پروپوفول بیشتر از گروه دیگر بود. نتیجه گیری: با توجه به شایع بودن آندوسکوپی در ایران و نیاز به روش آرام بخشی مطمئن برای بیماران با کارایی بالاتر، پیشنهاد می شود که ترکیب میدازولام-پروپوفول برای آرام بخشی بیماران مورد استفاده قرار گیرد. با اینحال در بیماران دارای پیش آگهی نامطلوب علی الخصوص آپنه، استفاده از این روش آرام بخشی پیشنهاد نمی شود

the sedation effect of midazolam-fentanyl and midazolam-propofol combination in patients with elective upper gastrointestinal endoscopy in ali-ebne abitaleb hospital, zahedan, in 2018

background: upper gastrointestinal endoscopy is a widely used method for the diagnosis and treatment of upper gastrointestinal diseases, but it is necessary to identify patients with less complicated drugs. the aim of this study was to compare the sedative effect of two medicinalcompounds midazolam-fentanyl with midazolam-propofol in patients with upper gastrointestinal endoscopy.materials and methods: this study was performed on 147 patients with upper gastrointestinal endoscopy (70 in midazolam-fentanyl group and 77 in midazolam-propofol group). patients were randomly divided into two groups. the target drugs were prescribed and vital signs and sedation were recorded. chi-square and mann-whitney tests were used to compare the data. results: the results of the present study showed that the frequency of deeper sedation with higher satisfaction in the midazolam / propofol group was significantly higher than the midazolam /fentanyl group but on the other hand, the frequency of apnea in the midazolam / propofol group wasmore than the other group. conclusion: given the prevalence of endoscopy in iran and the need for safe sedation for patientswith higher efficacy, it is suggested that midazolam / propofol combination be used for patient sedation and should not be used only in patients with poor prognosis for apnea. this method was used to sedate patients