مقایسه اثربخشی دو رژیم داروئی ترکیبی کتورولاک وریدی و شیافدیکلوفناک در مقایسه با کتورولاک وریدی به تنهائی بر کاهش درد پس ازاعمال جراحی شکمی با بیهوشی عمومی

مقدمه: استفاده ترکیبی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدیnsaid انحصاری از این داروها منجر شود. هدف از اجرای مطالعه حاضر، مقایسه دو پروتکل داروئی مبتنی بر استفاده از داروهایشامل کتورولاک تزریقی همراه شیاف دیکلوفناک و یا کتورولاک تزریقی به تنهائی در تخفیف درد بعد از اعمال جراحی شکمی تحتبیهوشی عمومی بود.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع مطالعات کارآزمائی بالینی تصادفی دوسوکور بود. بیماران تحت اعمال جراحی شکمی با بیهوشیعمومی به طور تصادفی تحت درمان با شیاف دیکلوفناک ( ١٠٠ میلیگرم یک عدد) و آمپول کتورولاک ( ١٥ میلیگرم) و یا کتورولاک به تنهائی قرار گرفتند. شدت درد در ریکاورى ٦ ساعت اول و ١٢ ساعت اول بعد از عمل سنجیده شد. دوز تجویزی پتیدین بعد از عمل نیز بین دو گروه مقایسه شد. نتایج: شدت درد بعد از عمل در زمان ریکاوری در گروه دریافت کننده پروتکل داروئی ترکیبی به طور معنی داری کمتر از درمان انحصاری با کتورولاک تزریقی بود، هرچند این شدت درد بعد از عمل طی ساعات ششم و دوازدهم بعد از عمل در دو گروه تفاوت معنی داری نشان نداد. دوز تجویزی پتیدین در گروه نخست نیز به طور معنی داری کمتر بود.نتیجه گیری: اضافه کردن شیاف دیکلوفناک به کتورولاک تزریقی در اعمال جراحی شکمی به کاهش درد بعد از عمل در دوران ریکاوری و همچنین کاهش دوز تزریقی اپیوئید بعد از عمل منجر می شود.

comparison of the efficacy of two combined regimens of intravenousketorolac and diclofenac suppositories compared to intravenousketorolac alone on reducing pain after abdominal surgery with general anesthesia

introduction: the combined use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (nsaid) can lead to more improvementof postoperative pain instead of the exclusive use of these drugs. the purpose of the present study was to comparetwo drug protocols based on the use of nsaid drugs, including injectable ketorolac with diclofenac suppositories orinjectable ketorolac alone in pain relief after abdominal surgery under general anesthesia .materials and methods: this study was a double-blind randomized clinical trial. patients undergoing abdominalsurgery under general anesthesia were randomly treated with diclofenac suppositories (100 mg each) and ketorolacampoules (15 mg) or ketorolac alone. pain intensity was measured during the first 6 hours of recovery and the first 12hours after the operation. the prescribed dose of pethidine after the operation was also compared between the twogroups.results: the intensity of postoperative pain during the recovery time in the group receiving the combined drugprotocol was significantly lower than the exclusive treatment with injectable ketorolac, although this intensity ofpostoperative pain during the sixth and twelfth hours after the operation showed a significant difference in the twogroups. did not give the prescribed dose of pethidine in the first group was also significantly lower .conclusion: adding diclofenac suppositories to injectable ketorolac in abdominal surgeries leads to a reduction ofpostoperative pain during the recovery period, as well as a reduction of the opioid injection dose after surgery