اتساع کولون جابجا شده در گردن به عنوان یک اندیکاسیون اجتناب ناپذیر برای کاتتریزاسیون ورید ساب کلاوین با هدایت اولتراسوند: گزارش موردی

مقدمه: این گزارش موردی، قرار دادن موفقیت آمیز کاتتر ورید ساب کلاوین را از طریق رویکرد زیر ترقوه ای تحت هدایت اولتراسوند در یک بیمار با کولون جا به جا شده دیلاته در گردن ارائه می دهد.معرفی مورد: بیمار سابقه آشالازی داشت و تحت چندین عمل جراحی قرار گرفته بود که به دلیل وجود چندین اندیکاسیون نیاز به ورید مرکزی داشت. به دلیل وجود کولون متسع، دسترسی به فضای قدامی گردن امکان پذیر نبود و کانولاسیون ورید ژوگولار داخلی را ناامن می کرد. ورید ساب کلاوین به دلیل خطر کمتر عفونت و ترومبوز و توانایی آن برای ماندن ایمن در محل برای مدت طولانی برای کاتتریزاسیون انتخاب شد.بحث: کانولاسیون ورید مرکزی با هدایت اولتراسوند به یک استاندارد طلایی تبدیل شده است زیرا می تواند خطر عوارض مرتبط با کانولاسیون کورکورانه را کاهش دهد. روش‌های مختلفی برای کاتتریزاسیون ورید ساب کلاوین تحت هدایت اولتراسوند وجود دارد، از جمله تجسم سوپراکلاویکولار در مقابل ساب کلاویکولار و تجسم ورید با محور بلند در مقابل محور کوتاه، و قرار دادن سوزن درون صفحه در مقابل قرار دادن سوزن خارج از صفحه. تکنیک ها و تجهیزات اضافی نیز در دسترس هستند، مانند هیدرولوکیشن و پروب اطفال با آرایه میکرو محدب که در مطالعات مختلف معرفی شده اند.نتیجه‌گیری: در جمع‌بندی، لازم به ذکر است که تبحر و تجسم بهینه رگ‌ها هنگام استفاده از هدایت اولتراسوند برای کاتتریزاسیون ورید ساب کلاوین مهم است. ما پیشنهاد می کنیم که کاتتریزاسیون ورید ساب کلاوین با هدایت اولتراسوند از طریق رویکرد زیر ترقوه ای یک جایگزین ایمن و موثر برای بیماران با تظاهرات بالینی مشابه ارائه می دهد.

dilation of transpositioned colon in the neck as an inevitable indication for ultrasound-guided subclavian vein catheterization: a case report

introduction: this case report presents the successful placement of a subclavian vein catheter through asubclavian approach under ultrasound guidance in a patient with a displaced, dilated colon in the neck .case introduction: the patient had a history of achalasia and had undergone several surgeries, whichrequired a central vein due to the presence of several indications. because of the dilated colon, access tothe anterior neck space was not possible, making cannulation of the internal jugular vein unsafe. thesubclavian vein was chosen for catheterization because of its lower risk of infection and thrombosis and itsability to remain safely in place for long periods of time.discussion: ultrasound-guided central venous cannulation has become a gold standard because it canreduce the risk of complications associated with blind cannulation. there are different methods forultrasound-guided subclavian vein catheterization, including supraclavicular versus subclavicularvisualization and long-axis versus short-axis vein visualization, and in-plane versus out-of-plane needleplacement. additional techniques and equipment are also available, such as hydrolocation and microconvexarray pediatric probes, which have been introduced in various studies . conclusion: in conclusion, it should be noted that mastery and optimal visualization of vessels is importantwhen using ultrasound guidance for subclavian vein catheterization. we suggest that ultrasound-guidedsubclavian vein catheterization via a subclavian approach offers a safe and effective alternative for patientswith similar clinical presentations .