آیا هموپرفیوژن میتواند در درمان بیماران مبتلا به کووید- ١٩ مفید باشد؟

این مطالعه مروری در تابستان ١٣٩٩ و با بررسی تعدادی از مقالات اخیر با استفاده از پایگاه اطلاعاتی pubmed انجام شده است. تمرکز پژوهش روی بیماران با عفونتهای ویروسی هم خانواده covid-19 از نظر انتخابهای درمانی و اثربخشی درمان با هموپرفیوژ ن ٢ در این بیماران بوده است. شیوع گسترده covid-19 غالبا به صورت درگیری دستگاه تنفسی توام با سرعت انتشار بالا است. عدم وجود درمان قطعی و در نتیجه مرگ و میر فزاینده بر اثر این بیماری، نشان از نیاز مبرم به دستیابی به درمانی کارآمد برای کنترل این عفونت ویروسی دارد. تحقیقاتی که در زمینه درمان عفونتهای ویروسی تنفسی و همچنین ویروسهای خانواده کرونا ویریده انجام شده است، نشان داده که در عفونتهای تنفسی با افزایش سایتوکاینهای ٣ پیش التهابی در خون، توفان سایتوکاینی ٤ ایجاد شده که میتواند سبب سپسیس شدید ٥، شوک سپتیک ٦ و نهایتا افزایش مرگ و میر گردد. در موارد متعددی از گزارشهای موردی بیماران مشخص شده است که با استفاده از روش هموپرفیوژن و پاکسازی سایتوکاینها و واسطه های التهابی از خون میتوان علایم تنفسی بیمار و میزان اشباع اکسیژن در خون و در نتیجه سیر بیماری را به نحو مطلوبی تغییر داد. این در حالی است که استفاده روتین ٧ از هموپرفیوژن به دلیل ایجاد عوار ضی مانند افزایش خطر خونریزی و نوسانات فشار خون بیمار با محدودیتهایی مواجه است. نهایتاً در مورد صحیح یا غلط بودن این فرضیه که: آیا هموپرفیوژن میتواند در درمان بیماران مبتلا به عفونتهای ویروسی با درگیری سیستم تنفسی و ایجاد توفان سایتوکاینی مفید و اثربخش باشد؟ باید اذعان نمود که با وجود گزارشهای امیدبخش به دنبال این درمان، قطعیت سودمندی آن همچنان نیازمند بررسیهای بیشتری است.