اثر قطره تاپیکال پردنیزولون استات 1% بر میزان گشاد شدگی مردمک و درد بعد از جراحی کاتاراکت بدون عارضه در بیماران دیابتی و غیردیابتی

زمینه و هدف: جراحی کاتاراکت شایع ترین عمل داخل چشمی در دنیا است. ترومای حین جراحی باعث ایجاد پاسخ التهابی در چشم می گردد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر قطره موضعی پردنیزولون استات 1% بر میزان گشاد شدگی مردمک و درد بعد از جراحی کاتاراکت بدون عارضه در بیماران دیابتی و غیردیابتی انجام شد. روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسو کور، 80 بیمار مبتلا به کاتاراکت شرکت کردند. بیماران ابتدا به 2 گروه دیابتی و غیر دیابتی تقسیم و سپس هر گروه بصورت تصادفی بلوکی به 2گروه مداخله و کنترل تخصیص داده شدند. گروه های مداخله، قطره پردنیزولون استات 1٪ را 4 بار، 24 ساعت قبل از جراحی دریافت کردند و برای گروه کنترل از قطره اشک مصنوعی استفاده شد. اشک ریزش، درد، فتوفوبی، خارش، احساس جسم خارجی و قطر هوریزنتال مردمک بین 4 گروه با استفاده از آزمون های مجذور کای، تی مستقل و آنالیز واریانس مورد مقایسه قرار گرفت. نتایج: قطره موضعی پردنیزولون استات 1% بر میزان گشاد شدگی مردمک چشم تاثیر معنی داری داشت (p=0.03).  فتوفوبی بعد از عمل در بیماران دریافت کننده قطره پردنیزولون در بیماران غیردیابتی بطور معنی داری کمتر از گروه کنترل بود (0/001=p). شدت خارش بعد از عمل در بیماران دریافت کننده قطره پردنیزولون در هر دو گروه بیماران غیردیابتی (0/006=p) و دیابتی(0/02=p) کمتر از گروه های کنترل آنها بود. میزان کاهش درد در گروه مداخله غیردیابتی نسبت به سایر گروه ها بیشتر بود(0/04=p). نتیجه گیری: نتایج حاصل از این مطالعه نشان می دهد که داروی موضعی پردنیزولون استات 1٪ می تواند پیش از عمل جراحی کاتاراکت به عنوان یک داروی کمکی جهت حفظ دیلاتاسیون حین عمل در بیماران دیابتی و غیردیابتی و کاهش فتوفوبی، درد و خارش بعد عمل مورد استفاده قرار گیرد.

the effect of topical prednisolone acetate 1% on the pupillary diameter and ocular pain after uncomplicated cataractsurgery in diabetic and non-diabetic patients

background & aim: cataract surgery is the most common intraocular procedure in theworld. trauma during surgery causes an inflammatory response in the eye. this studyaimed to determine the effect of 1% prednisolone acetate topical drops on pupil dilation and pain after uncomplicated cataract surgery in diabetic and non-diabetic patients. methods: in this double-blind clinical trial study, 80 patients with cataracts participated. first, the patients were divided into 2 diabetic and non-diabetic groups, and then each group was randomly assigned to 2 intervention and control groups. intervention groups received 1% prednisolone acetate drops 4 times, 24 hours before surgery, and artificial tear drops were used for the control group. tearing, pain, photophobia, itching, foreign body sensation and horizontal pupil diameter were compared between 4 groups using chi-square, independent t tests and analysis of variance.results: prednisolone acetate 1% topical drops had a significant effect on pupil dilation (p=0.03). postoperative photophobia in patients receiving prednisolone drops in non-diabetic patients was significantly lower than in the control group (p=0.001). the severity of postoperative itching in patients receiving prednisolone drops in both non-diabetic (p=0.006) and diabetic (p=0.02) groups was lower than their control groups. the amount of pain reduction in the non-diabetic intervention group was higher than the other groups (p=0.04). conclusion: the results of this study show that the topical drug prednisolone acetate 1% can be used before cataract surgery as an auxiliary drug to maintain intraoperative dilatation in diabetic and non-diabetic patients and reduce photophobia, pain and itching after surgery.