بررسی عوامل مداخله گر منجر به پاسخ منفی کاذب در آزمایشات تشخیص اعتیاد

مقدمه و هدف: تست تشخیص اعتیاد در موارد متعددی از جمله آزمون‌های قبل از استخدام، صدور گواهی صلاحیت، تمدید پروانه اشتغال به رانندگی و برخی مشاغل حساس و پیش از ازدواج ضروری است. با توجه به اهمیت موضوع، این مطالعه با هدف بررسی عوامل مداخله گر منجر به پاسخ منفی کاذب در تست اعتیاد انجام گرفت.روش‌ها: در این مطالعه توصیفی اثر 200 نمونه مثبت ادرار (از نظر مرفین، آمفتامین و مت آمفتامین) با مواد مداخله‌گر احتمالی نظیر نمک طعام، سرکه، آبلیمو، آبغوره، مایع دستشویی، مایع ظرفشویی، مایع سفید کننده، پودر لباس‌‌شویی، جوش شیرین و زاج سفید به عنوان عوامل موثر بر اسیدیته و وزن مخصوص ادرار بررسی شد. از دو روش تست سریع ایمونوکروماتوگرافی جهت غربالگری اولیه و روش کروماتوگرافی لایه نازک جهت تایید پاسخ‌ها استفاده گردید. داده‌ ها توسط نرم افزار spss نسخه 21 تحلیل شدند.نتایج: رقت 1.2500 به عنوان بیشترین رقت نمونه‌های ادراری با پاسخ کاملا مثبت تست تشخیصی اعتیاد به ‌دست آمد. مداخله‌گرهای نمک طعام و جوش شیرین سبب افزایش وزن مخصوص شدند. سرکه، آبلیمو، زاج سفید و آبغوره سبب کاهش اسیدیته ادرار و مایع سفید کننده، پودر لباس‌‌شویی و جوش شیرین هم سبب افزایش اسیدیته ادرار گردیدند.نتیجه‌گیری: با توجه به شناسایی برخی عوامل موثر بر نتیجه تست اعتیاد در نمونه‌های ادرار و بروز نتایج گمراه کننده تشخیصی در این مطالعه، پیگیری راه‌کارهای کشف موارد تقلب احتمالی بیشتر در مطالعات بعدی در این خصوص پیشنهاد می‌گردد.

Investigation of interfering factors causing false negative result in drug diagnostic testing

Background and Aim: Drug diagnostic testing is necessary for preemployment exams, issuing qualification certificate, driving and some important jobs license renewal, and premarriage exams. Due to the importance of this issue, this study was conducted to investigate the interfering factors causing false negative result in drug diagnostic testing.Methods: This is a descriptive study which was carried out on 200 positive urine samples in terms of Morphine, Amphetamine and Methamphetamine. In this study, the effect of 10 possible interferer materials including salt, vinegar, lemon juice, verjuice, hand washing liquid, dishwashing liquid, bleaching liquid, washing powder, baking soda and obligation on pH and specific weight of urine was examined. To confirm the results and initial screening, two thin layer chromatography and rapid immunochromatographic tests were used, respectively. Data were analyzed using SPSS 21 software.Results: The dilution of 1:2500 was obtained as the highest dilution of urine samples with positive result in drug diagnostic test. Interfering factors such as salt and baking soda increased urine specific weight. Vinegar, lemon juice, obligation and verjuice decreased urine pH, while bleach liquid, washing powder and baking soda increased pH of urine.Conclusion: Regarding the identification of some factors affecting the urine drug testing and misleading diagnostic results, it is recommended to search for methods to detect further possible deception cases in future studies.