بررسی الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی انتروکوک‌های جدا شده از نمونه‌های بیمارستان قائم مشهد

زمینه و هدف: انتروکوک ها کوکسی های گرم مثبت، از مهمترین پاتوژن های انسانی بوده و عامل عفونت های بیمارستانی و اکتسابی از جامعه محسوب می شوند و مقاومت ذاتی به تعدادی از عوامل ضد میکروبی دارند. هدف از این مطالعه بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی انتروکوک های جدا شده از بیماران مراجعه کننده به بیمارستان آموزشی قاﺋم دانشگاه علوم پزشکی مشهد بود.روش ها: در مجموع 110 ایزوله انتروکوکی از فروردین تا مهر سال 94 از بیمارستان آموزشی قاﺋم دانشگاه علوم پزشکی مشهد جمع آوری شد. سپس تعیین حساسیت ایزوله ها نسبت به 10 آنتی بیوتیک منتخب به روش دیسک دیفیوژن (mddm) انجام شد.نتایج: مقاومت سویه های انتروکوکی به آنتی بیوتیک های ونکومایسین، پنی سیلین، سفتریاکسون، اریترومایسین، آمپی سیلین، آموکسی سیلین، سیپروفلوکساسین، جنتامایسین، نالیدیکسیک اسید و کوتریموکسازول به ترتیب 5/4 درصد، 54/5 درصد، 70 درصد، 79 درصد، 41/8 درصد، 35/5 درصد، 71/8 درصد، 65/4 درصد، 89 درصد، 71/8 درصد بود. در این مطالعه (83/6 درصد) 92 ایزوله مربوط به نمونه ادرار و (16/3 درصد) 18 ایزوله مربوط به نمونه های مختلف (7 ایزوله از خون، 1 ایزوله از مایع مغزی -نخاعی، 3 ایزوله از زخم و 7 ایزوله از ترشحات) بود. ایزوله های باکتری از (51 درصد) 56 نفر مرد و (46 درصد) 54 نفر زن جداسازی شد.نتیجه گیری: بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه، درصد قابل توجهی از سویه های انتروکوکی مقاومت بالایی به آنتی بیوتیک های نالیدیکسیک اسید، اریترومایسین، سیپروفلوکساسین، کوتریموکسازول و سفتریاکسون را نشان می دهند. بنابراین، استراتژی های درمانی مناسب برای کنترل و جلوگیری از گسترش گونه های مقاوم مورد نیاز است.

Investigation of Antibiotic resistance profiles of Enterococci isolated from different clinical specimens in Qaem hospital, Mashhad

Background Aim: Enterococci, grampositive cocci, are important human pathogens in both community and hospitalacquired infections. Also, they are intrinsically resistant to many commonly used antimicrobial agents. The purpose of this study was to investigate antibiotic resistance profiles of Enterococci isolated from referred patients in Qaem teaching hospital. Methods: A total of 110 isolates of Enterococci were collected from Qaem teaching hospital affiliated to Mashhad University of Medical Sciences during April to October 2014. Then the modified disk diffusion method (MDDM) was used for identifying the susceptibility of the isolates to 10 selected antibiotics.Results: Resistance of Enterococcus strains to vancomycin, penicillin, ceftriaxone, erythromycin, ampicillin, amoxicillin, ciprofloxacin, gentamicin, nalidixic acid and cotrimoxazole was 5.4%, 54.5%, 70%, 79%, 41.8%, 35.5%, 71.8%, 65.4%, 89% and 71.8% respectively. In this study, 92 isolates were obtained from urine(83.6%) and 18 isolates(16.3%) were from various samples (7 isolates from blood, 1 isolate from cerebrospinal fluid, 3 isolates from scar and 7 isolates from secretions). Moreover, 51% of bacteriological isolates were obtained from men and 46% were from women. Conclusion: Based on the results of this study, a significant percentage of Enterococcus strains are resistant to ceftriaxone, erythromycin, ciprofloxacin, nalidixic acid and cotrimoxazole. Therefore, there is a need for appropriate therapeutic strategies to control and prevent the spread of resistant strains.