تعیین نرخ مرگ ومیرکودکان زیر پنج سال به روش صید باز صید

زمینه. ثبت وقایع در نظام های سلامت معمولا با کم شماری همراه هستند. روش صید باز صید یکی از روش هایی است که برای شناسایی کلیه موارد در نظام مراقبت ها به کار می رود. هدف این مطالعه تخمین میزان مرگ ومیر کودکان زیر پنج سال با استفاده از دو منبع بوده است. روش کار. مطالعه با روش صید باز صید (capture re capture) دو منبعی و با استفاده از داده های ثبت شده در سامانه ثبت علتی مرگ ومیر وزارت بهداشت و درمان و سازمان ثبت احوال کشور انجام پذیرفت. جمعیت مورد مطالعه کلیه جمعیت زیر پنج سال تحت پوشش شهرستان تبریز و مرگ های اتفاق افتاده در جمعیت هدف از اول فروردین تا آخر اسفند سال 1399 می باشد. موارد فوت از دو منبع مورد مطالعه استخراج گردیده و در نرم افزار microsoft excel وارد گردیدند و پس از پیدا کردن و حذف موارد تکراری با فرمول اختصاصی چپمن مطالعات صید باز صید با استفاده از توزیع پوآسون با حدود اطمینان 95 درصد تعداد مرگ ومیرها به دست آمده و نرخ مرگ ومیر محاسبه گردیدند. یافته ها. در سال 1399، برآورد تعداد مرگ ومیر کودکان زیر پنج سال، 344 مورد (فاصله اطمینان 95 درصد: 350-338)، بود. میزان حساسیت برنامه ثبت علتی مرگ ومیر برای کلیه فوت های زیر پنج سال 93/58 درصد، میزان حساسیت سازمان ثبت احوال 43/17 درصد بود. همچنین برآورد تعداد مرگ و میر کودکان زیر یک سال، 275 مورد (فاصله اطمینان 95 درصد: 280-271) بود. میزان حساسیت برنامه ثبت علتی مرگ ومیر برای کلیه فوت های زیر یک سال 92/72 درصد، میزان حساسیت سازمان ثبت احوال 82/28 درصد بود. نتیجه گیری. براساس نتایج مطالعه حاضر، ادغام نرم افزارهای مختلف برای ثبت اطلاعات مرگ و میر و نیز ثبت اطلاعات در محل وقوع می تواند از راهکاری مناسب برای کاهش کم ثبتی باشد. با شرایط موجود پیشنهاد می گردد که با استفاده از دو منبع و کاربرد روش صید باز صید تخمین یا برآورد بهتری از تعداد موارد فوت در مقایسه با استفاده از هر یک از منابع به تنهایی به دست آورد.

establishing the mortality rate of under five-year-old children by capture-recapture method

background. under count is a common phenomenon in health systems. one of the methods used for sensitivity identification of care system or identification of cases in registry is capture recapture method. using two resources, this study aimed to estimate the actual mortality rates of under five-year-old children. methods. this study was conducted by capture-recapture method (two resources), using the recorded data in death cause systems of the iranian ministry of health and medical education (mohme) and treatment and registry office. the population included all children aged five years in tabriz, iran. we also considered all the death cases in the target population from 2020.03.20 to 2021.03.20. the death cases were extracted from two resources and entered into the microsoft excel software. after removing duplicate cases with a special formula, we obtained the actual mortality rates using capture-recapture method with 95% confidence interval (ci) and estimated the actual mortality rates and death cases. results. in 2020, the death rate of under five-year-old children was calculated to be 344 cases (338 to 350 with 95% ci). the sensitivity rate of causal registry system for all death cases in the target population was 43.17%. also, the mortality rate of under one-year-old children was calculated as 275 cases (271 to 280 with 95% ci). while the sensitivity rate of causal death for the mortality of under one-year-old children was 92.72%, it was 82.28% for the registry office. conclusion. a combination of different software for death information registry and the registration of information in the occurrence location could be efficient techniques to reduce under count registrations. it is believed that better and more reliable information could be obtained on death case numbers through using two lists and capture-recapture method compared to using one of the two resources.