بررسی مروری نابرابری های سلامت و عوامل موثر بر آن

زمینه و اهداف: نابرابری در سلامت اصطلاح کلی است که برای نشان دادن اختلاف ها، تغییرات و ناهمسانی های موجود در دسترسی به سلامت افراد یا گروه ها از آن استفاده می شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی نابرابری های سلامت و عوامل موثر بر آن برای استفاده محققان و علاقه مندان عدالت در سلامت انجام شده است. مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک بررسی مروری می باشد که با جستجو در پایگاه های داده ای pubmed، scopus، proquest و موتور جست و جوی google  و در پایگاه های داده ای فارسی زبان sid، iran doc، در بازه زمانی 2014-2000 انجام گرفت. حاصل این جست و جو 746 مقاله بود که براساس هدف مطالعه، مرحله به مرحله به ترتیب با مطالعه عنوان، چکیده و مقاله کامل، پالایش شد و در نهایت 16 مقاله از میان آن ها انتخاب و مورد بررسی تکمیلی قرار گرفتند. یافته ها : در مطالعه حاضر عوامل موثر در نابرابری های سلامت شناسایی شده عبارت بودند از : 1 عوامل اقتصادی و درآمدی 2 عوامل سیاسی و سیاست های اجتماعی و عمومی 3 عوامل فرهنگی و ارزش های اجتماعی 4 عوامل اجتماعی و جمعیتی 5 عوامل رفتاری، روانی و بیولوژیکی. البته عوامل دیگر مثل عوامل حاکمیتی، بین المللی، انسجام اجتماعی، حوادث و حتی خود نظام سلامت نیز در نابرابری های سلامت دخیل بوده، ولی عوامل پنج گانه ذکر شده جزو مهمترین عوامل موثر در نابرابری های سلامت در مطالعات اکثریت نویسندگان اشاره شده بود. بحث و نتیجه گیری : با توجه به اهمیت سلامت در اقشار مختلف جامعه و موضوع نابرابری در سلامت، باید رویکرد و توجه به سمت کاهش  این نابرابری ها در تمامی سیاست ها و برنامه های توسعه مد نظر قرار گیرد و نقش این عوامل در سلامت افراد و جامعه برای مدیران و سیاست گذاران به خوبی روشن و آشکار گردد. ​

A Review of Factors Influencing Health Inequalities

​Background and Objectives : Inequity in health is a universal term which is used for showing current differences, variations and inequalities of people in accessing to health services. The current study aimed to assess the factors influencing health inequalities to present the results to the researchers and health care professionals. Material and Methods : In this review, several databases including PubMed, Proquest, Scopus, Google Scholar search engine, SID and IranDoc were searched within 20002014 period. We found 746 articles and refined them step by step according to the aim of the study by reviewing the titles, abstracts and full texts. Finally, 16 articles were selected for further study Results: In the present study, identified determinants in health inequalities were as follows: 1 Economic and income factors 2 Political factors, social and public policy 3 Cultural and social values 4 social and demographic factors 5 Behavioral, psychological and biological factors. Although, other factors like governmental, international, social cohesion, incidents and even the health system itself were involved in health inequalities, but the listed determinants were among the most important determinants in health inequalities in the conducted studies. Conclusion : Given the importance of people's health and inequalities in health, the approach should focus on reducing the inequalities in all policies and development programs and the role of these factors should be taken into consideration by managers and policymakers