بررسی پاتولوژیک ندول های منفرد تیروئید در بیمارستان امام رضا (ع) تبریز

زمینه: ندول منفرد تیروئید یافته شایع بالینی در بیمارانی است که با شکایت بزرگی تیروئید یا لمس توده در قدام گردن مراجعه می‌کنند. ندول منفرد تیروئید انواع و اقسام پاتولوژیکی دارد و طیف بالینی وسیعی از بیماریهای التهابی گرفته تا تومورهای خوش خیم و بدخیم را شامل می‌شود. تشخیص پاتولوژیکی بیماری از اهمیت ویژه برخوردار است، که براساس تشخیص نوع بیماری، روش برخورد، درمان و پرگنوز آن فرق خواهد کرد. با توجه به اهمیت موضوع و اینکه بیماری از شیوع نسبتاً بالائی برخوردار است، بررسی گذشته نگری بر روی پرونده‌های موجود در بخش پاتولوژی بیمارستان امام رضا تبریز بین سال‌های 13901393 با اهداف تعیین شیوع انواع پاتولوژیکی ندول‌های منفرد تیروئید و بررسی هر کدام از آن ها از نظر شیوع سنی و جنسی به عمل آمد. روش کار: از مجموع 17349 بیمار مراجعه کننده به بخش پاتولوژی بیمارستان امام رضا تبریز در فاصله زمانی 1390-1393، تعداد 191 مورد با تشخیص کلینیکی ابتدائی ندول منفرد تیروئید استخراج گردید که نمونه تیروئید کتومی جهت بررسی پاتولوژیکی به این بخش ارسال شده بود. یافته ها: از این تعداد بیشترین مورد مربوط به گواتر مولتی ندولر به تعداد 90 نفر و با شیوع 47 درصد می‌باشد. پس از آن به ترتیب شیوع عبارتند از آدنوم فولیکولر 28%، کارسینوم پاپیلر 15%، کارسینوم فولیکولرو گواتر منتشر 3% تیروئیدیت لنفوستیک و کارسینوم مدولر 1%، گرانولوما، لنفوما و آبسه هر کدام نیم درصد است. نتیجه گیری : بیشترین مورد ندول منفرد تیروئید مربوط به گواتر مولتی ندولر و از نظر شیوع جنسی مربوط به زنان است.

Thyroid Nodules Individual Pathologic Assessment in Imam Reza Hospital Tabriz

Background and Objectives: Single thyroid nodule is a common clinical finding in patients with thyroid gland enlargment or with palpable mass in anterior neck. Because of various pathologic kinds and wide spectrum of nodules from inflammatory disease to benign and malignan tumors, pathologically diagnosis of disease is very important because treatment, prognosiss and approach will differ with respect to diagnosis. Because of importance and high incidence of disease, we decided to investigate records of patients in pathology department of Imam Reza hospital of Tabriz between 201114. Our goals were determination of pathologic incidence of single thyroid nodules and investigation of them by sex and age. After extracting results from records, we presented them in the form of tables and figure. Material and Methods: In total, 17349 patients referred to pathology department of Imam Reza hospital between 201114. In 191 cases the first clinical diagnosiss was single thyroid nodule. Thyroids specimes were sent to pathology department. Results: The most common pathologic report was multinodular goiter in 90 patients (47%). Other kinds were follicular adenoma 28%, papillary carcinoma 15%, follicular carcinoma and diffuse goiter 3%, lymphocytic thyroiditis, medulary carcinoma 1%, granuloma, lymphoma and abscess each one 0.5%, respectively. Conclusion: Most cases of thyroid nodules are nodular goiter and it is prevalent among females.