تاثیر پانسمان پلی یورتان حاوی ذرات نقره بر روند بهبودی زخم پای دیابتی در بیماران بستری در یک بیمارستان منتخب نظامی

مقدمه: دیابت و عوارض آن از مهم ترین مسائل بهداشتی و درمانی در جهان محسوب می شود که بار اقتصادی بالایی را به جامعه وارد می کند، از این رو اقدامات موثر جهت بهبود زخ مهای دیابتی از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است.هدف: این مطالعه با هدف تعیین تاثیر پانسمان پلی یورتان حاوی ذرات نقره بر روند بهبودی زخم پای دیابتی در بیماران بستری در بیمارستان شهید دکتر چمران انجام شد.مواد و روش ها: مطالعه حاضر یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده بود که بر روی بیماران مبتلا به زخم پای دیابتی مراجعه کننده به بخش کلینیک زخم بیمارستان نظامی شهید دکتر چمران شهر تهران در سال 1401-1400 انجام شد. تعداد 48 بیمار واجد شرایط، با کسب رضایت آگاهانه و به روش در دسترس انتخاب شده و به صورت تصادفی بلوکی در دو گروه مداخله و کنترل قرار گرفتند. در گروه مداخله پانسمان فوم پلی یورتان حاوی ذرات نقره برای زخم دیابتی مورد استفاده قرار گرفت و در گروه کنترل پانسمان روتین استریل ساده برای پانسمان به کار رفت. اندازه، عمق و میزان ترشحات زخم در روزهای اول، هفتم، چهاردهم و بیست و یکم از شروع پانسمان در هر دو گروه بررسی شد. جهت جمع آوری داده ها از فرم اطلاعات دموگرافیک و چک لیست ارزیابی زخم بیتس جنسون استفاده شد.داده ها با نرم افزار spss نسخه ی 21 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: روند ارزیابی زخم قبل از مداخله در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت (0/418=p)؛ اما در بعد از مداخله تغییر یافت (0/02=p) و شدت زخم قبل از مداخله در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت (0/231=p)؛ اما در بعد از مداخله تغییر یافت (0/049=p).نتیجه گیری: انجام پانسمان پلی یورتان حاوی ذرات نقره بر روند بهبودی زخم دیابتی بیماران نسبت به پانسمان استریل ساده موثرتر بود، لذا، توصیه می شود پرستاران برای درمان سریع تر زخم پای دیابتی در کنار پانسمان های استریل ساده از پانسمان فوق استفاده نمایند.

the effect of polyurethane contains silver particles dressing on the healing process in diabetic foot ulcers in patients admitted in a selected military hospital

introduction: diabetes and the wounds caused by it are considered to be one of the most important health and treatment issues in the world, which impose a high economic burden on the society, therefore, effective measures to heal diabetic wounds are of great importance.objective: the aim of this study was determining the effect of polyurethane contains silver particles dressing on the healing process in diabetic foot ulcers in patients admitted to shahid dr. chamran hospital.material and methods: this study was a randomized clinical trial that was conducted on patients with diabetic foot ulcers who referred to the wound clinic department of shahid dr. chamran military hospital in tehran in 2021 -2022. a total of 48 eligible patients were selected with informed consent and randomly assigned to the intervention and control groups with block randomization. in the intervention group, polyurethane foam dressing containing silver particles was used for diabetic wounds, and in the control group, routin sterile dressing was used for dressing. the size, depth and degreeof infection were checked on the first, seventh, fourteenth and twenty-second days after the start of dressing in both groups. demographic information form and bates-jenson wound assessment checklist were used to collect data. data were analyzed with spss version 21 software and statistical tests using repeated measures, chi-square, fisher and independent t -test.results: there was no significant difference in the evaluation process of the wound before the intervention in the two groups (p=0.418). however, there was no change after the intervention (p=0.02). also the severity of the wound before the intervention was not significantly different in the two groups (p=0.231), but it changed after the intervention (p=0.049).conclusion: polyurethane dressing containing silver particles was more effective on the healing process of diabetic wounds of patients than simple sterile dressing. it is recommended that nurses use the above dressing in addition to simple sterile dressings for faster treatment of diabetic foot wounds.