مقایسه تاثیر استفاده از ماساژ پشت با دست و حوله گرم بر دردهای عضلانی و عملکرد ریوی بیماران تحت جراحی قلب باز بستری در بیمارستان منتخب نظامی در شیراز

مقدمه: مدیریت درد و ارتقاء عملکرد ریوی از مهم‌ترین اهداف مراقبتی در بیماران پس از جراحی قلب محسوب می‌شوند و باید در اولویت برنامه مراقبتی قرار گیرند.هدف: این مطالعه با هدف تعیین تاثیر استفاده از ماساژ و حوله گرم بر درد و عملکرد ریوی بیماران تحت جراحی قلب باز انجام شد.مواد و روش‌ها: جامعه پژوهش این مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی، تمام بیماران تحت جراحی قلب باز در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان‌های منتخب آجا در شهر شیراز در نیمه‌ی دوم سال 1399 بودند. 90 بیمار به روش در دسترس انتخاب شد و به صورت تصادفی بلوکی به سه گروه گرما درمانی، ماساژ درمانی و کنترل تخصیص یافتند. برای انجام مداخله در گروه گرما درمانی، از حوله 42 درجه و برای گروه ماساژ درمانی، از ماساژ استروک در ناحیه‌ی پشت بیمار در روزهای دوم تا چهارم بعد از عمل استفاده شد. جهت جمع‌آوری داده‌ها از پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، مقیاس دیداری سنجش درد و نتایج اسپیرومتری انگیزشی استفاده شد. داده‌ها با نرم‌افزار spss نسخه‌ی 21 تجزیه و تحلیل شدند. سطح معنی‌داری کمتر از 0/05 در نظر گرفته شد.یافته‌ها: در این مطالعه، میانگین شدت درد و عملکرد ریوی قبل از مداخله (روز دوم) در سه گروه تفاوت معنی‌داری نداشت (0/05<‌p)، اما در روزهای سوم و چهارم در گروه‌های ماساژ درمانی (0/001>‌p) و گرما درمانی (0/001‌>p) تغییر یافت و ماساژ درمانی اثربخشی بیشتری در کاهش شدت درد داشت.بحث و نتیجه‌گیری: استفاده از ماساژ پشت با دست و حوله گرم بر دردهای عضلانی و عملکرد ریوی بیماران تحت جراحی قلب باز تاثیر داشت و باعث کاهش درد و ارتقای عملکرد ریوی بیماران می‌شود. ولی در این مطالعه مشخص شد اثربخشی ماساژ با دست بهتر بوده است. لذا، توصیه می‌شود پرستاران شاغل در بخش‌های ویژه در مراقبت از بیماران جراحی قلب باز، از این دو روش با تاکید بیشتر بر ماساژ با دست استفاده نمایند.

Comparison of The Effect of Using Back Massage with Hand and Warm Towel on Muscle Pain and Pulmonary Function of Patients Undergoing Open Heart Surgery Hospitalized in Selected Military Hospital in Shiraz

Introduction: Pain management and promotion of pulmonary function are the most important goals in caring for patients undergone heart surgery and should be a priority in the care program.Objective: The present study aimedto compare the effect of massage and hot towels on pain and pulmonary function in patients undergoing openheart surgery.Material and Methods: The study population of this clinical trial study consists of all patients undergoing openheart surgery in the intensive care unit of selected Aja hospitals of Shiraz in the second half of 2020. Ninety patients were selected by purposive sampling method and randomly assigned to three groups of heat therapy, massage therapy and control. For heat therapy group a 42 degree heated towel was used, and for the massage therapy group, stroke massage was applied on the patient rsquo;s back in the second to fourth days after the operation. Visual pain scale and motivational spirometry results were used to collect data from the demographic information questionnaire. Data were analyzed using SPSS 21. The significance level was considered less than 0.05.Results: In this study, the means of pain intensity and pulmonary function before the intervention were not significantly different in the three groups (P>0.05). But on the third and fourth days, it changed in the massage (P<0.001) and heat (P<0.001) groups. Massage therapy was more effective in reducing pain intensity.Discussion and Conclusion: The use of back massage by hands and hottowels affect muscular pain and pulmonary function of patients undergoing CABG. Besides, itreduces pain and improves pulmonary function in patients. However, the present study found the effectiveness of hand massage Therefore, it is recommended that nurses caring for openheart surgery patients use these two methods specifically hand massage.