کارایی روش مولکولی در تشخیص ذخایر انگلی بدون علامت مالاریا در راستای اجرای برنامه حذف مالاریا در استان هرمزگان

هدف: برنامه حذف مالاریا با حمایت فنی سازمان بهداشت جهانی از سال 1389 در ایران آغازشده است. به‌منظور دستیابی به حذف مالاریا، بایستی همه موارد مثبت به‌خصوص موارد بدون علامت و کم انگل تشخیص داده‌شده و به‌موقع درمان شوند، هدف اصلی این مطالعه تعیین کارآیی روش مولکولی در تشخیص ذخایر انگلی بدون علامت مالاریا در راستای اجرا موفق برنامه حذف مالاریا در ایران است.روش‌ها: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی، 210 نمونه به‌طور تصادفی از ساکنین مناطق پرخطر مالاریا استان هرمزگان جمع‌آوری شد. میزان عفونت بدون علامت پلاسمودیوم با استفاده از تکنیک‌های میکروسکوپی، rapid diagnostic test و nested-pcr (با استفاده از 18ssrrna) تعیین گردید.نتایج: با توجه به نتایج روش‌های میکروسکوپی وrdt هیچ مورد بدون علامتی در بین افراد موردمطالعه مشاهده نشد اما با استفاده از روش مولکولی سه مورد مثبت (4/1 درصد) تشخیص داده شد.نتیجه‌گیری: نتایج حاصل از این پژوهش نشان داد که حساسیت روش‌های مولکولی در تشخیص ذخایر انگلی بدون علامت بیشتر از سایر روش‌های تشخیصی مالاریا است و nested-pcr تکنیک مناسبی برای تشخیص موارد بدون علامت مالاریا است، لذا استفاده از روش حساس مولکولی هم‌زمان با روش‌های میکروسکوپی و rdt به‌ منظور تشخیص ذخایر انگلی بدون علامت مالاریا لازم و ضروری است.

Efficacy of molecular method in detecting asymptomatic parasitic reservoirs of Malaria

Introduction: Malaria Elimination Program Has Launched with the Technical Support from The World Health Organization Since 2007 in Iran. In Order to Achieve The Elimination of Malaria, All Positive Cases Should Be Diagnosed and Treated Promptly, Especially Asymptomatic and Low Parasitic cases. This Study Was Conducted to Determine The Effectiveness of The Molecular Method in The Detection of Asymptomatic Malaria Cases towards the successful Malaria Elimination Program in Iran.Methods: In This Descriptiveanalytical Study, 210 Samples Were Randomly Collected from Residents of High Risk malarious Areas of Hormozgan Province. The Rate of Asymptomatic Plasmodium Infection Was Evaluated Using Microscopic, RDT, and NestedPCR Techniques (using18 ssrRNA).Results: According to The Results, No Positive Asymptomatic Cases Were Observed with The Microscopic and RDT Methods, But by Using The Molecular Method, Three Positive Cases (1.4%) Were Detected.Conclusion: The Results of This Study Showed That The sensitivity of molecular methods to detect asymptomatic parasitic reserviors is higher than other diagnostic methods and NestedPCR is a good technique for detecting asymptomatic cases of malaria, therefore Use of a Sensitive Molecular Techniques With Wicroscopic and RDT Methods Is Necessary for The Detection of Asymptomatic Malaria Cases.Key Words: Malaria, Detection, Parasitic Reservoir.