توان‌بخشی شناختی رایانه‌ای با و بدون تحریک الکتریکی مستقیم فرا جمجمه‌ای هم‌زمان دو موضعی تک نیمکره‌ای بر بهبودی بازداری پاسخ در بیماران مبتلا به سکته مغزی

مقدمه: نقص بازداری پاسخ یکی از شایع‌ترین مشکلات بیماران بعد از سکته‌های مغزی است. بسیاری از مطالعات نشان داده‌اند که تحریک الکتریکی مستقیم فرا جمجمه‌ای با افزایش تحریک‌پذیری قشری، قادر به بهبود نقایص شناختی است.هدف: پژوهش حاضر به‌ منظور بررسی تاثیر دو پروتکل تحریک الکتریکی مستقیم فرا جمجمه‌ای همراه با توان‌بخشی شناختی در بیماران مبتلا به سکته مغزی انجام شد.روش: روش پژوهش نیمه آزمایشی با گروه کنترل بود که از جامعه بیماران مبتلا به سکته مغزی در سال 1395، تعداد 32 نفر (شامل 21 مرد و 11 زن با دامنه سنی 40 تا 65 سال) به روش نمونه‌گیری هدفمند براساس معیارهای ورود و خروج انتخاب شدند. تمامی آزمودنی‌ها در قالب گروه‌های مورد مطالعه، تحت آموزش تکلیف فروت نینجا به عنوان توان‌بخشی شناختی و تحریک الکتریکی مستقیم فرا جمجمه‌ای قرار گرفته و توسط تکالیف توجه پیوسته، فلانکر و توقف هدف مورد ارزیابی قرار گرفتند. یافته‌ها با استفاده از روش تحلیل واریانس با اندازه‌گیری‌های مکرر با نرم‌افزار 22 spss تحلیل شد.یافته‌ها: نتایج نشان داد که گروه توان‌بخشی شناختی توام با تحریک فرا جمجمه‌ای دو موضعی در مقایسه با سایر گروه‌ها بهبود بیشتری در بازداری پاسخ نشان دادند ( p≤0/05) در پیگیری 8 هفته‌ای نیز گروه توان‌بخشی شناختی توام با تحریک فرا جمجمه دو موضعی، همچنان عملکرد بهتری در تکالیف مربوط به بازداری پاسخ نشان داد ( p≤0/05).نتیجه‌گیری: نتایج حاضر نشان می‌دهند که استفاده هم‌زمان از تحریک الکتریکی به همراه توان‌بخشی شناختی، نقش موثری در بهبود نقایص شناختی دارد.

Computer-assisted cognitive rehabilitation with and without unihemispheric concurrent dual-site a-tDCS and conventional tDCS on improving the response inhibition in patients with stroke

Introduction: The response disinhibition is one of the most common problems in poststroke patients. Many studies have shown that transcranial direct current stimulation could improve cognitive impairments by increasing the cortical excitability.Aim: The present study was performed to investigate the effect of two protocols of direct transcranial electrical stimulation with cognitive rehabilitation in patients with stroke.Method: The research method was quasiexperimental with a control group. From the population of stroke patients in 2016, 32 people (including 21 men and 11 women aged 40 to 65 years) were selected by purposive sampling method based on including and excluding criteria. All subjects in the study groups underwent Fruit Ninja task training as cognitive rehabilitation and transcranial direct current stimulation and were evaluated by continuous performance, flanker and target stop tasks. Findings were analyzed using repeated measures analysis of variance with SPSS22.Results: The results showed that the group that receiving stimulation with unihemispheric concurrent dualsite atDCS along with computerized cognitive rehabilitation in comparison to groups with unihemispheric tDCS with without computerized cognitive rehabilitation sham stimulation, showed a significant improvement in response inhibition function (P le;0.05). Also, at 8weeks followup, the unihemispheric concurrent dualsite atDCS along with computerized cognitive rehabilitation group continued to show better functions in response inhibition tasks than other groups (P le;0.05).Conclusion: The present results show that the simultaneous use of transcranial stimulation along with cognitive rehabilitation has an effective role in improving cognitive deficits.