راهکارهای درون و برون سازمانی مقابله با فساد در سازمان‌های بهداشتی و درمانی: یک مرور حیطه‌ای

هدف: فساد به معنی سوء استفاده از جایگاه و قدرت تفویض شده در راستای منافع شخصی می‌باشد که عملکرد سازمان و کیفیت خدمات ارائه شده به بیماران و جامعه را تضعیف می‌نماید. این مطالعه با هدف استخراج و دسته‌بندی راهکارهای درون و برون سازمانی مقابله با فساد در سازمان‌های بهداشتی و درمانی انجام شد. روش‌های انتخابی برای مطالعه منابع اطلاعات: مرور حیطه‌ای حاضر بر روی مستندات منتشر شده (57 مورد) تا مورخ 5 سپتامبر 2020 انجام شد. جستجو در پایگاه‌های داده‌ انگلیسی شامل pubmed، web of sciences و scopus و فارسی شامل sid و magiran انجام شد. همچنین جستجوی دستی در زمینه راهکارهای مقابله با فساد در سازمان‌های بین المللی مربوطه انجام شد. تجزیه و تحلیل داده‌های کیفی به روش تحلیل موضوعی و با استفاده از نرم‌افزار maxqda 10 انجام شد. یافته‌ها: تعداد 57 مطالعه و گزارش جهت استخراج راهکارهای مقابله با فساد انتخاب شدند. 3 حوزه اصلی راهکارهای مقابله با فساد به‌صورت قوای مجریه، مقننه و قضائیه تعیین شد. تعداد 16 راهکار در حوزه قوای مجریه (7 مورد)، مقننه (5 مورد) و قضائیه (4 مورد) استخراج شد. راهکارهای حوزه وزارت بهداشت به تفکیک اجزای ششگانه نظام‌های سلامت شامل رهبری/حکمرانی، ارائه خدمت، تامین مالی، نیروی انسانی سلامت، محصولات پزشکی، واکسن و تکنولوژی و سیستم اطلاعات سلامت طبقه‌بندی گردید. نتیجه‌گیری: مقابله با فساد در سازمان‌های بهداشتی و درمانی مستلزم به‌کارگیری مجموعه‌ای از راهکارهای درون‌بخشی و فرابخشی می‌باشد و در این راستا نیاز است سیاستگذاران مبتنی بر شواهد ارائه شده نسبت به طراحی و اجرای راهکارهای عملیاتی در حوزه‌های با احتمال بروز فساد اقدام نمایند.

internal and external anti-corruption solutions in healthcare organizations: a scoping review

objectives: corruption means abusing the position and power delegated for personal gain, which undermines the performance of the organization and the quality of services provided to patients. the aim of this study was to identify and extract internal and external anti-corruption strategies in healthcare organizations. information sources and selected methods for study: this scoping review was performed on the published documents (57 items) until september 5, 2020. search was conducted in english databases including pubmed, web of sciences and scopus and also in persian ones including sid and magiran. there was also a manual search for anti-corruption strategies in relevant international organizations. qualitative data were analyzed thematically using maxqda 10 software. results: 57 studies and reports were selected to find strategies to fight corruption. the three main areas of solutions were identified as executive, legislative and judiciary powers. 16 strategies were extracted in the fields of executive (7 cases), legislative (5 cases) and judiciary (4 cases). solutions regarding the ministry of health were categorized into 6 building blocks of health systems, including leadership / governance, service delivery, financing, health workforce, medical products, vaccines, technology, and the health information system. conclusion: fighting corruption in healthcare organizations requires using a set of intra-sectoral and extra-sectoral solutions, and in this regard, policy-makers need to design and implement practical strategies based on the evidence presented in areas prone to corruption.