بررسی علل تاخیر در ترخیص بیماران بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اهواز از دیدگاه پزشکان و پرستاران در سال 1395

زمینه و هدف: تاخیر در ترخیص به موقع بیمار، می تواند بر کارایی تخت ها، نتایج درمان و شاخص های بیمارستانی تاثیر گذار باشد. هدف از انجام این مطالعه تعیین علل تاخیر در ترخیص بیماران بیمارستان های آموزشی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی اهواز از دیدگاه پزشکان و پرستاران در سال 1395 بود.روش پژوهش: پژوهش حاضر یک مطالعه تحلیلی و مقطعی بود. جامعه این پژوهش کلیه پزشکان متخصص و پرستاران شاغل در 3 بیمارستان آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اهواز بودند. تعداد 90 پزشک متخصص و 275 پرستار به طور تصادفی از بیمارستان های مورد نظر انتخاب شدند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته گرد آوری شدند. داده ها با استفاده از نرم افزار spss 20 و شاخص های آمار توصیفی مانند میانگین و انحراف معیار و آزمون های تحلیلی شامل t مستقل و آنالیز واریانس 2 طرفه گزارش و تحلیل شدند. یافته ها: بر اساس نتایج مطالعه از دیدگاه پزشکان و پرستاران در بیمارستان الف و ب عدم استطاعت مالی بیمار جهت تسویه حساب به ترتیب با امتیاز 0/95 ±3/29 و 1/70 ±3/36 مهمترین دلیل تاخیر در ترخیص بود. اما در بیمارستان ج تاخیر در ثبت و ارسال اطلاعات توسط بخش درمانی با امتیاز 0/71 ±3/87 مهمترین دلیل تاخیر در ترخیص از دیدگاه پزشکان و پرستاران مورد مطالعه ذکر شد (0/05p < ). از دیدگاه پرستاران عدم استطاعت مالی بیمار برای تسویه حساب (1/41 ±3/24) و از دیدگاه پزشکان تاخیر در ارسال تسویه حساب توسط داروخانه و آزمایشگاه (0/70 ±3/15) مهمترین دلایل تاخیر در ترخیص بیماران بودند. نتیجه گیری: بر اساس یافته های مطالعه حاضر، تدوین مکانیسم های حمایتی برای بیماران، توسعه بیمه و نظارت بر عملکرد بهینه واحدهای بیمارستان می تواند باعث کاهش تاخیر در ترخیص به موقع بیماران شود چرا که تاخیر در ترخیص می تواند منجر به افزایش نارضایتی بیماران، کاهش کارایی تخت های بیمارستان و نقص در شاخص های بیمارستانی شود.

Investigating Delay Causes in Patients' Discharge in Educational Hospitals of Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences from Nurses and Physicians' Perspective, 2016

Background: Delay in patient's timely discharge can affect the efficiency of beds, outcomes of treatment and hospital indicators. The aim of this study was to determine delay causes in the discharge of patients in educational hospitals of Ahvaz Jundishapur University of medical sciences from nurses and physicians' perspective, 2016.Methods: The population of this analytic and crosssectional study consisted of physicians and nurses in 3 educational hospitals affiliated with Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences. In this study, 90 physicians and 275 nurses were randomly selected from these hospitals. Data were collected using selfmade questionnaire. The data were analyzed by SPSS 20 software using descriptive statistics (mean, standard deviation) and analytic statistic tests (independent ttest and ANOVA).Results: According to the results of the study, in hospitals A and B, ldquo;Financial unaffordability with the mean scores of 3.29 ±0.95 and 3.36 ±1.70 was the most important cause of delayed discharge, respectively. However, in hospital C, ldquo;Delay recording and sending information by healthcare department rdquo; with the mean score of 3.87 ±0.71 was the most important cause of delay in discharge (p < 0.05) from the nurses and physicians' perspectives. In nurses' point of view, ldquo;Financial unaffordability rdquo; (3.24 ±1.41) and in physicians', point of view ldquo;delay in sending settlements by pharmacy and laboratory rdquo; (3.15 ±0.70) were the most important reasons for delay in patients rsquo; discharge.Conclusions: Based on the findings of this study, providing supportive mechanisms for patients, developing insurance and monitoring the optimal performance of hospital units can reduce the delay in timely discharge of patients; since delay in discharge can increase patients' dissatisfaction, reduce hospital beds efficiency and defect hospital indicators.