میزان بروز اسهال حاد در کودکان زیر پنج سال رشت در سال 1389: فاز اول مطالعه تاثیر شبکه فاضلاب شهری

زمینه و هدف: به علت فقدان سیستم مناسب جمع آوری و دفع بهداشتی فاضلاب و مشکلات مدیریتی رو به گسترش به علت رشد سریع جمعیت، پروژه آب و فاضلاب رشت توسط شرکت آب و فاضلاب شهری استان گیلان با مشارکت دولت و بانک جهانی در اولویت قرار گرفت. هدف این مطالعه گزارش یافته های فاز اول مطالعه تعیین تاثیر استفاده از شبکه فاضلاب شهری بر بروز اسهال حاددر کودکان زیر پنج سال شهر رشت در استان گیلان می باشد.روش و مواد: نوع مطالعه کارآزمایی میدانی(field trial) از نوع قبل و بعد با گروه شاهد همزمان می باشد که در دو مرحله قبل(فاز i )و مرحله بعد (فاز ii )انجام می شود. نمونه گیری فاز i در ماه های میانی چهار فصل، یعنی آبان و بهمن 1388 و اردیبهشت و مرداد 1389 انجام شد. بروز اسهال حاد در شهر رشت و در دو گروه مداخله (محدوده داخل طرح فاضلاب) و گروه شاهد (محدوده خارج طرح فاضلاب) با مشارکت مادران 1560کودک زیر پنج سال اندازه گیری شد. داده ها توسط پزشکان، دانشجویان پزشکی بومی با مراجعه به درب منازل و مصاحبه با مادران جمع آوری شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری spss11.5 و آزمون های chisquare جهت مقایسه متغیر های کیفی بین دو گروه و از آزمون های t و آنالیز واریانس جهت مقایسه متغیر های کمی بین دو گروه مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.یافته ها: میانگین بروز اسهال حاد سالانه در کودکان زیر پنج سال شهر رشت 4/10% (گروه مداخله4/9 % و گروه شاهد4/1%) و بر حسب فصل به ترتیب در ماه های اردیبهشت برابر 5/10% (گروه مداخله3/9% و گروه شاهد7/11%)، در مرداد 5/12% ( گروه مداخله=5/11% و گروه شاهد=4/13%)، در آبان3/9% (گروه مداخله=1/8% و گروه شاهد=5/10%) و در بهمن 1/9% (گروه مداخله=5/8% و گروه شاهد=8/9%) بدست آمد.نتیجه گیری: مطالعه نشان داد که بروز اسهال حاد در کودکان زیر پنج سال ساکن در شهر رشت در حد متوسط می باشد. همچنین بروز اسهال حاد از یک الگوی فصلی تبعیت می کند، بطوریکه بالاترین بروز اسهال حاد در فصل تابستان و کمترین آن در فصل زمستان رخ داده است. انتظار می رود که اجرای برنامه جمع آوری فاضلاب بتواند میزان بروز اسهال حاد را کاهش دهد