ویژگی های اپیدمیولوژیک، بالینی و پاراکلینیکی بیماران مبتلا به آنفلوآنزا بستری در بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سال 1395

زمینه و هدف: آنفلوآنزا یکی از بیماری‌های حاد تنفسی است که در سرتاسر دنیا پراکنده بوده و هر ساله همه گیری هایی با شدت متفاوتی ایجاد می کند. به دلیل تاثیر عوامل منطقه ای، ژنتیک و سابقه ایمنی در بروز و شدت بیماری، لزوم مطالعه آماری به صورت منطقه ای در هر بیماری عفونی احساس می‌شود. لذا این مطالعه با هدف تعیین ویژگی‌های اپیدمیولوژیک، بالینی و پاراکلینیکی بیماران مبتلا به آنفلوآنزای با واکنش زنجیره پلیمراز مثبت بستری در بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی انجام شد.روش و مواد: این مطالعه به صورت توصیفی انجام شد و کلیه بیماران با علائم شدید تنفسی که در بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سال 1395 بستری شده و آزمایش واکنش زنجیره پلیمراز (pcr) حاصل از نمونه حلق آنها، مثبت شده بود، تحت مطالعه قرار گرفتند. پس از مراجعه به بایگانی مدارک پزشکی بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، از بین کل بیماران مبتلا به آنفلوآنزای پذیرش شده، اطلاعات 206 نفر از بیمارانی که حداقل به مدت 24 ساعت در بخش‌های عفونی، مراقبت‌های ویژه، مراقبت‌های ویژه قلب و داخلی بستری شده بودند، با استفاده از چک لیست، ثبت شد. داده‌ها پس از جمع آوری، وارد نرم افزار spss21 شده و با استفاده از آماره‌های توصیفی تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: از بین افراد بستری شده در بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی 104 (50.5%) نفر زن و 102 (49.5%) نفر مرد بودند. بیشترین تعداد بیماران (35.9%)، بیش از 65 سال سن داشتند، سپس گروه سنی 55 تا 64 سال (21.4%) و 45 تا 54 سال (11.7%) بودند. بیشترین سروتایپ جداشده از نمونه حلق بیماران h3n2 (70.4%) و سپس تایپ b (17.5%) و تایپ a بدون تعیین ساب تایپ (12.1%) بود. شایع ترین علایم، شامل سرفه در 189 (91.7%) نفر، تب بالای 38 درجه سانتی گراد در 178 (86.4%) نفر، تنگی نفس در 132 (64.1%) نفر، تنفس دشوار در 53 (25.7%) نفر و گلودرد در 33 (16%) نفر یافت شده بود. در مجموع 189 (91.7%) نفر از بیماران، بهبود یافته و ترخیص شده بودند، 16 (7.8%) نفر فوت شده و یک نفر به بیمارستان دیگری منتقل شده بود. از 16 نفر بیمار فوت شده، 10 نفر مبتلا به یک بیماری زمینه ای که بیشترین آن بیماری قلبی و ریوی (50%) و 6 نفر دارای دو بیماری زمینه ای بودند.نتیجه گیری: بیشترین تعداد بیماران در سنین 65 سالگی و بالاتر بودند و ابتلا در زنان و مردان مشابه بود. بیشترین سروتایپ جداشده از نمونه حلق بیماران آنفلوآنزای a(h3n2) و سپس تایپ b بود. شایع ترین علایم شامل سرفه، تب و تنگی نفس و بیشترین عوارض شامل پنومونی اولیه، پنومونی ثانویه و برونشیت بوده است. میزان مرگ و میر 7.8% بود.