بررسی الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی و پروفایل میکروبی در بیماران مبتلا به پنومونی مرتبط با ونتیلاتور (vap) در دوره قبل کرونا و پساکرونا درافراد بستری در بخش مراقبت‌های ویژه؛ یک مطالعه توصیفی گذشته‌نگر

مقدمه: پنومونی وابسته به ونتیلاتور (vap) یکی از عفونت‌های بیمارستانی مهم ‌بویژه در بخش‌های مراقبت ویژه است. با توجه به اهمیت شناخت پروفایل میکروبی بخش‌های بیمارستانی، خصوصاً در دوران کرونا، و بررسی الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی، این مطالعه با هدف بررسی الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی و پروفایل میکروبی در بیماران مبتلا به vap در دوره قبل و بعد از کرونا انجام شد.روش: این مطالعه گذشته‌نگر توصیفی_تحلیلی شامل بیماران مبتلا به vap بود که بر اساس معیارهای ورود و خروج انتخاب شدند. داده‌های دموگرافیک، نتایج کشت نمونه‌های ترشحات تراشه، و نتایج تست‌های حساسیت آنتی‌بیوتیکی جمع‌آوری و با نرم‌افزار spss v.22 تحلیل شد.یافته‎ها: در مجموع 400 بیمار با میانگین سنی 59/82 ± 12/39 سال و بازه سنی 38 تا 86 سال وارد مطالعه شدند. آسینتوباکتر بومانی شایع‌ترین گونه جداشده از نمونه‌های ترشح تراشه در هر دو گروه بود (0/001>p value). مقاومت آنتی‌بیوتیکی در ایزوله‌های ناشی از اینتوبیشن دهانی بیشتر از تراکئوستومی بود. همچنین، میزان مقاومت در دوره بعد از کرونا به‌طور معناداری افزایش یافت. نتایج نشان داد حساسیت نسبت به سه آنتی‌بیوتیک آمیکاسین، سفتریاکسون و کلیندامایسین در دوران پساکرونا کاهش معناداری داشت.نتیجه‎گیری: این مطالعه نشان داد که آسینتوباکتر بومانی شایع‌ترین گونه در بیماران مبتلا به vap است و مقاومت به آمیکاسین، سفتریاکسون و کلیندامایسین در دوران پساکرونا افزایش‌یافته که این موضوع نشان‌دهنده روند رو به رشد مقاومت آنتی‌بیوتیکی در بیماران بستری در icu است.

assessment of antibiotic resistance patterns and microbial profile in patients with ventilator-associated pneumonia (vap) before and after covid-19 in intensive care unit patients: a retrospective descriptive study

introduction: ventilator-associated pneumonia (vap) is a significant healthcare-associated infection, particularly in intensive care units (icus). given the importance of identifying the microbial profile in hospital wards, especially icus during the covid-19 era, and the need to assess antibiotic resistance patterns, this study aimed to evaluate the antibiotic resistance patterns and microbial profiles in patients with vap before and after the covid-19 pandemic. methods: this retrospective descriptive-analytical study included patients diagnosed with vap based on inclusion and exclusion criteria. demographic data, culture results from endotracheal aspirates and antibiotic susceptibility test results were collected. data were analyzed using spss v.22. results: a total of 400 patients were included in the study, with an age range of 38–86 years and a mean age of 59.82 ± 12.39 years. acinetobacter baumannii was the most commonly isolated pathogen from endotracheal aspirates in both groups (p value < 0.001). the antibiotic resistance analysis revealed that isolates from oral intubation showed higher resistance than those from tracheostomy. additionally, antibiotic resistance increased significantly after covid-19 compared to the pre-pandemic period. the susceptibility analysis showed that three antibiotics—amikacin, ceftriaxone, and clindamycin—demonstrated a significant decrease in sensitivity in the post-covid-19 period.conclusion: this study demonstrated that acinetobacter baumannii was the predominant pathogen in vap patients, and resistance to amikacin, ceftriaxone, and clindamycin increased post-covid-19, highlighting the rising challenge of antibiotic resistance in critically ill patients.