معماری شبکه ملی اطلاعات سلامت در کشورهای امریکا و انگلستان : راهکارهایی برای کشورهای در حال توسعه (1398)

مقدمهشبکه ملی اطلاعات سلامت (nhin : nationwide health information network)، شبکه ای است که به واسطه آن تمام ارائه کنندگان خدمات بهداشتی به تبادل اطلاعات بهداشتی می پردازند. معماری چنین شبکه ای، از عوامل مهم دخیل در طراحی و ایجاد nhin است. مطالعه حاضر با هدف تبیین تجربیات دو کشور پیشرو در زمینه طراحی معماری nhin و ارائه راهکارهایی برای ایجاد nhin برای کشورهای در حال توسعه انجام شد.مواد و روش هادر این مطالعه توصیفی-تطبیقی، جامعه هدف شبکه های ملی اطلاعات سلامت بود که به صورت هدفمند nhin دو کشور آمریکا و انگستان انتخاب شدند. جهت گردآوری اطلاعات از چک لیست محقق ساخته استفاده شد. سپس با توجه به ابعاد مطرح در معماری nhin مستندات nhin کشورهای مورد مطالعه تحلیل شدند و یافته های حاصل در قالب جداول تطبیقی ارائه گردید. یافته هامعماری nhin در کشور آمریکا که از اتصال شبکه های منطقه ای اطلاعات بهداشتی و سایر سازمان های مرتبط در امر سلامت به وجود می آید، تحت عنوان رویکرد پایین به بالا شناخته می شود. شبکه (n3:network3) از برنامه ملی فناوری اطلاعات سلامت انگلستان و سیستم های اطلاعاتی آنها رویکرد بالا به پایین داشتند.نتیجه گیریهر کدام از رویکردهای معماری nhin در کشورهای منتخب دارای مزایا و معایبی هستند. کشورهای در حال توسعه می توانند برای طراحی معماری nhin، با عنایت به میزان تمرکز و یا عدم تمرکز سیستم بهداشتی خود از یکی از رویکردهای مذکور و یا ترکیبی از آنها استفاده نمایند.

Nationwide Health Information Network Architecture in the United States and the United Kingdom: Solutions for Developing Countries

IntroductionThe National Health Information Network (NHIN) is a network through which all healthcare providers exchange health information. Since the architecture of such a network is one of the most important factors involved in the design of NHIN; this study aimed to explore the experiences of leading countries in the development of NHIN architecture and providing solutions to developing countries.Materials and MethodsIn this descriptivecomparative study, the nationwide health information networks of the United States and the United Kingdom were reviewed. A researchermade checklist was used to collect information. Then, according to the aspects of NHIN architecture, the NHIN documents of the countries under study were analyzed and the findings were presented in comparative tables.ResultsThe NHIN architecture in the US, which involves connecting regional health information networks, had a bottomup approach. The network N3 of the National Health Information Technology Program of the UK with a centralized structure had a topdown approach.ConclusionEach of the approaches used in the NHIN architecture in the studied countries has advantages and disadvantages. Developing countries should use one of these approaches or a combination of them to design the NHIN architecture, given the centralization or decentralization of their health systems.