استفاده از سیستم خبره در توان‌بخشی بیماران پس از جراحی آرتروسکوپیک لیگامان صلیبی قدامی: یک کارآزمایی بالینی تصادفی

مقدمهلیگامان صلیبی قدامی(anterior cruciate ligament; acl) نقش مهمی در پایدارسازی زانو دارد، ضایعاتacl سبب بروز ناپایداری مفصلی و اختلالات شدیدی در عملکرد فیزیکی و تعادل فرد می‌گردد. پس از جراحی بازسازی acl، توانایی بیماران برای انجام فعالیت‌های روزمره به طور قابل ملاحظه‌ای کاهش می‌یابد و انجام برنامه‌‌های توان‌بخشی ضروری است. هدف از مطالعه حاضر، استفاده از سیستم خبره جهت کاربرد واقعیت مجازی با سیستم wii fit برای اجرای برنامه توان‌بخشی در بیماران پس از بازسازی acl است.روشاین پژوهش پایلوت به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی روی بیست بیمار واجد‌شرایط در دو گروه درمانی طی چهار هفته انجام گردید؛ یک گروه با برنامه مبتنی بر سیستم خبره با wii fit(گروه wf) و گروه دیگر با برنامه متداول توانبخشی(گروه ct). در فاز نخست تحقیق جهت تدوین سیستم خبره با کمک متخصصین انجام شد، سپس در فاز بالینی کلیه بیماران مورد ارزیابی و بازتوانی قرار گرفتند. در آنالیز آماری از آزمون tزوجی و آزمون tمستقل استفاده گردید.نتایجیافته‌های حاصل از آنالیز‌‌های آماری بیانگر تفاوت‌های معناداری قبل و بعد از بازتوانی بین دو گروه wf و ct در میزان درد(p<0.001)، تورم مفصلی(p<0.001)،محیط ران(p<0.001)،دامنه حرکتی زانو (p=0.002)،و وضعیت عملکردی بیماران با تست پرش طول یک‌پا(p<0.001)،وتست پرش یک‌پا در زمان(p=0.014)،نشان داد. نتایج حاکی از بهبودی چشمگیر بیماران در گروه wf نسبت به گروه ct بود.نتیجه گیری رویکرد توان‌بخشی با استفاده از سیستم خبره برای تمرینات wii fit اثرات قابل‌ملاحظه‌ای را در مقایسه با روش معمول توانبخشی بر درد، تورم، دامنه حرکتی و عملکرد بیماران داشته است.

The Use of Expert System in the Rehabilitation of Patients after Anterior Cruciate Ligament Arthroscopic Surgery: A Randomized Clinical Trial

Introduction: The Anterior Cruciate Ligament (ACL) plays a vital role in stabilizing the knee. ACL lesions cause joint instability and severe disturbances in physical function and balance. After ACL reconstruction surgery, patients #39; ability to perform daily activities is significantly reduced and rehabilitation programs are necessary. The objective of the present study was to use an expert system for virtual reality application with the Wii Fit system to run a rehabilitation program in patients after ACL reconstruction.Method: This pilot study was performed as a randomized clinical trial on 20 eligible patients in two treatment groups over four weeks; one group with an expert systembased program with Wii Fit (WF group) and the other group with a standard rehabilitation program (CT group). In the first phase of the study, an expert system was developed with the help of specialists, then in the clinical phase, all patients were evaluated and rehabilitated. In statistical analysis, paired ttest and independent ttest were used.Results: Findings from statistical analysis showed significant differences before and after rehabilitation between the two groups in pain (P<0.001), joint swelling (P<0.001), thigh girth (P<0.001), Knee range of motion (P=0.002), and functional status of patients with Singleleg hop for distance (P<0.001), and Singleleg hop for time (P=0.014). The results revealed a significant improvement in patients in the WF group compared to the CT group.Conclusion: The rehabilitation approach using the expert system for Wii Fit exercises has had significant effects on pain, swelling, range of motion, and patient performance compared to the usual rehabilitation method.