وضعیت اپیدمیولوژیک هپاتیت ‌های ویرال در بیماران مراجعه ‌کننده به مراکز بهداشتی استان قم در سال ‌های 1388 تا 1392

مقدمه: استان قم به علت حضور مهاجرین، عبور مسافرین و اسکان زائرین اهمیت ویژه‌ای از جنبه اپیدمیولوژی بیماری‌های عفونی دارد. این مطالعه به بررسی وضعیت هپاتیت‌های ویروسی در بیماران مراجعه‌کننده به مراکز بهداشتی استان قم در سال‌های 1388 تا 1392 می‌پردازد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه که به‌صورت مقطعی و توصیفی تحلیلی انجام شده است، بیماران مبتلا به هپاتیت مراجعه‌کننده به مراکز مختلف بهداشت در سطح استان قم در سال‌های 1388 تا 1392 به صورت سرشماری مورد معاینه بالینی قرار گرفته و نمونه  خون از آن‌ها گرفته شد. اطلاعات دموگرافیک، بالینی و آزمایشگاهی ثبت شده و با آزمون‌های آماری مجذور کای و فیشر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: در دوره مورد بررسی 1188 مورد هپاتیت در مراکز بهداشت استان قم ثبت شده است. میانگین سن افراد مورد بررسی 17± 6/48 سال بوده است. در مجموع مواردی که آزمایش خون انجام شده بود تعداد 836 مورد hbs ag، تعداد 325 مورد hcv ab و تعداد 27 مورد hiv ab مثبت بودند. درد فوقانی شکم، زردی و تهوع شایع‌ترین علائم گزارش شده بودند. سابقه تماس غیرجنسی (046/0=p) و مداخله دندان‌پزشکی (050/0=p) در افراد hbs ag مثبت به‌طور معنی‌داری بیش از افراد hbs ag منفی و سابقه زندان، خالکوبی و تزریق مواد در افراد hcv ab مثبت به‌طور معنی‌داری بیش از افراد hcv ab منفی بود (001/0>p). نتیجه‌گیری: آموزش مداوم افراد بومی و مهاجرین استان برای مراجعه، تشخیص و درمان به‌موقع، به‌ویژه در رابطه با گروه‌های پرخطر نظیر افراد با تماس پرخطر و معتادان تزریقی اهمیت بسزایی در کنترل عفونت هپاتیت دارد.

Epidemiologic Status of Viral Hepatitis Infections in Patients Referred to Health Care Centers of Qom Province during 20092013

Introduction: Because of the huge number of travelers, immigrants and pilgrims, Qom Province has a priority in evaluation of infectious diseases epidemiology. This study reports the epidemic aspects of viral hepatitises in patients referred to health care centers of Qom Province during 20092013. Materials and methods: In this crosssectional and descriptiveanalytical study, hepatitis patients referred to health care centers of Qom Province during 20091013 were examined and blood samples were collected. Demographic, clinical and laboratory data were recorded in special questionnaire and analysed by using Chisquare and Fisher exact tests. Results: A total of 1188 cases (64.0% male, 36.0% female) of hepatitis were recorded in health care centers of the Province. The mean±SD age of the patients was 48.6±17.0 year. Among all patients which have laboratory findings, 836 were HBs Ag positive, 325 HCV Ab positive and 27 HIV Ab positive. Abdominal pain, jaundice and nausea were the most common symptoms. In analysis of risk factors of infection, nonsexual contacts (p=0.046) and dentistry intervention (p=0.050) were significantly higher in HBs Ag positive compared to HBs Ag negative patients. Also, imprisonment, skin tattoos and intravenous drug abuse were significantly higher in HCV Ab positive compared to HCV Ab negative patients (all p<0.001). Conclusion: Continued education of the public including natives and immigrants for early referral, diagnosis and management of the infection especially in high risk population such as drug abusers and those with nonsafe contacts play an important part in control of hepatitis infection.