بررسی آلودگی میکروبی سطوح و تجهیزات درمانی در بخشهای بیمارستان پنجم آذر گرگان در سال 92

زمینه و هدف: میکروارگانیسم های موجود در بیمارستان منابع بالقوه عفونت برای بیماران و کارکنان محسوب می شوند. این عوامل در محیط بیمارستان و یا بر روی وسایل و تجهیزات درمانی بیماران قرار می گیرند و ممکن است از طریق تماس مستقیم یا غیر مستقیم به بیماران منتقل شوند. این مطالعه با هدف تعیین آلودگی میکروبی سطوح در بخش های بیمارستان پنجم آذر گرگان انجام پذیرفت.مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی، بخشهای مختلف بیمارستان آموزشی پنجم آذر شامل icu، دیالیز و اتاق عمل مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه ها به مدت سه ماه از تیر تا شهریور 1392 به صورت تصادفی از تخت بیمار، ماسک اکسیژن، مانومتر اکسیژن، میز بیمار، کاور پرونده بیمار، میز پرستار، لبه دیوارها و شیر آب جمع آوری گردید. نمونه ها بر روی محیط کشت بلاد آگارو emb آگار کشت داده شد. جهت تشخیص نوع باکتریها از محیط های کشت اختصاصی همراه با تست های بیوشیمیایی و دیسک های تشخیصی، استفاده شد.یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد که از تعداد 216 نمونه جمع آوری شده از سطوح ، 190 مورد (88 درصد) دارای آلودگی میکروبی بودند. بیشترین باکتریهای مشاهده شده در این مطالعه شامل استافیلوکوک ساپروفیکوس، استافیلوکوک اپیدرمیس، استافیلوکوک اورئوس، باسیلوس، سودوموناس، اشریشیاکلی، انتروباکتر و کلبسیلا می باشد. نتایج کشت میکروبی وسایل و سطوح مورد بررسی از نظر آلودگی باکتریایی مثبت بود و بیشترین آلودگی میکروبی در بخش دیالیز بیمارستان مشاهده شد.نتیجه گیری: با توجه به آلودگی نسبتا زیاد مشاهده شده، کنترل آلودگی سطوح و وسایل و تجهیزات درمانی بیمار می تواند اقدام موثری در جهت کاهش عفونت های بیمارستانی باشد. بنابراین استفاده از وسایل گندزدای مناسب، نظارت بر نحوه تهیه مواد گندزدا، کنترل مستمر عفونت ها و شناسایی میکروارگانیسم های شایع از مهمترین راهکارهای اجرایی در کنترل عفونت بیمارستانها می باشند.

Assessment of Microbial Contamination of Surfaces and Medical Equipment in Wards of the Panjom Azar Hospital of Gorgan in 2014

Methods: In this crosssectional study, different wards of panjom Azar educational hospital including ICU, dialysis and surgery room were investigated. Samples were collected randomly, for three months from July to September 2014, from beds, oxygen masks, oxygen manometer, patient table, covers of the patient's medical records, nurse's desk, border walls and water tap. Samples were then cultured on blood agar and EMB agar. In order to determine the bacteria type, specific culture media with specific biochemical tests and diagnostic disks were used.Results: Results showed that from 216 samples collected from the levels, the 190 cases (88%) had microbial contamination. Most of the recognized bacteria were Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Enterobacter and klebsiela. Results of microbial culture of equipments and levels were positive in case of bacterial contamination and maximum contamination was observed in the dialysis ward of the hospital.Conclusion: Due to the relatively high detected contamination, contamination control of levels and patient care equipments could considered as an effective action in reducing nosocomial infections. Thus, using appropriate disinfectant equipment, monitoring the disinfectants preparation, continuous monitoring and detection of common microorganisms are the most important ways for infection control in hospitals.