بررسی مدت و علل طولانی شدن اقامت بیماران پس از صدور دستور ترخیص پزشک در بیمارستان شهید فقیهی در سال 1395-1394

مقدمه: کاهش مدت اقامت بیمار یکی از ابزارهای کلیدی برای کنترل و کاهش هزینه های سلامت است که استفاده از آن، جهت جلوگیری از هدر رفتن منابع محدود بیمارستانی بسیار حائز اهمیت است. این مطالعه با هدف بررسی مدت و علل طولانی شدن اقامت بیماران پس از صدور دستور ترخیص پزشک در بیمارستان شهید فقیهی در سال 1395-1394 انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی تحلیلی، به صورت مقطعی بر روی بیماران مراجعه کننده به بخش های مختلف بیمارستان شهید فقیهی شیراز انجام شد. جهت جمع آوری داده ها فرم ثبت داده با توجه به اهداف پژوهش تنظیم گردید که شامل 10 عنوان در رابطه با اطلاعات دموگرافیکی (شماره پرونده، سن ، جنس) و داده های مربوط به بستری بیمار شامل (تاریخ پذیرش، تاریخ ترخیص، مدت زمان اقامت بیمار، بخش بستری) بود. داده ها با استفاده از نرم افزار spss نسخه 24 و آزمون آماری t-tset و آزمون همبستگی پیرسون و آزمون کای اسکوار مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: یافته ها نشان داد که بیماران به دلایل مشکلات مالی (68.4 %)، عدم تمایل به ترک بیمارستان (7.2 %)، نبود پرسنل بیمه (6.2 %)، نداشتن همراه (7.1 %)، نداشتن بیمه (4.4 %) و انتقال به سایر بیمارستان ها (11.1 %) اقامت طولانی تری در بیمارستان دارند.بحث و نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که آگاهی بیمارستان از میانگین مدت زمان طولانی شدن اقامت بیماران و دلایل آن می تواند در تصمیم گیری ها و توسعه برنامه ریزی ها موثر باشد. شناسایی این مشکلات و ارایه راهکارهای مناسب جهت کاهش مدت اقامت بیماران و برنامه ریزی برای آن می تواند از اقامت های غیرضروری و بیش از حد جلوگیری کند و درنتیجه، هزینه های بیمارستان را کاهش دهد.

Study of the Duration and Causes of Prolonged Stay of Patients after Doctor’s Discharge Order in Shahid Faghihi Hospital

Introduction: Due to the increasing difficulties and resource constraints in the field of health, the optimal use of health care facilities has received great attention. Therefore, using appropriate methods of management to avoid wasting limited hospital resources is of high significance. One of the key tools used as a lever to control and reduce health costs is to shorten the patient’s length of stay. Accordingly, investigating the possible causes of prolongation of patients’ stay in the hospital and the proper use of hospital beds are among the most important issues with regard to the use of hospital facilities.Methods: The present study is an analyticaldescriptive study, using a crosssectional method to determine possible causes of prolongation of patients’ stay in the hospital after the issue of discharge order by physicians in Shahid Faghihi Hospital in 2016. The collected data were submitted to SPSS software and analyzed using ttest, Pearson correlation, and chisquare test.Results: The percentages of the patients who had extended their stay because of financial problems, unwillingness to leave the hospital, absence of insurance staff, lack of companions, lack of health insurance, and transference to other hospitals were 68.4%, 0.7%, 6.2%, 7.1%, 4.4%, and 11.1%, respectively. Conclusion: Hospital authorities’ awareness of the average prolongation of patients’ stay in the hospital and the reasons behind that can be effective in decisionmaking and planning for organizations. Recognizing such problems and proposing solutions to reduce patients’ length of stay and making plans for it can reduce unnecessary and excessive stays and hospitalizations; hence, reducing hospital costs.