موانع موفقیت برنامه احیاء نوزادان از دیدگاه پرستاران و پزشکان

زمینه و هدف: با اینکه چندین سال از شروع برنامه احیای نوزادان می گذرد، همچنان نگرانی های عمده از نظر عملکرد ضعیف پرسنل در احیای نوزادان وجود دارد. پس پرداختن به موانع موفقیت برنامه احیاء نوزادان می تواند تا حدی از خطرات بالقوه بعدی در نوزادان جلوگیری کند. هدف این مطالعه تعیین موانع موفقیت برنامه احیاء نوزادان از دیدگاه پرستاران و پزشکان بود . روش کار: در این پژوهش توصیفی تعداد 119 پرستار و 85 پزشک شاغل در 4 بیمارستان آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و ایران به صورت مبتنی بر هدف در سال 1392 مورد مطالعه قرار گرفتند. ابزار جمع آوری اطلاعات، پرسشنامه سنجش دیدگاه پژوهشگرساخته بود. داده ها با نرم افزار آماری spss16 ، آمار توصیفی (فراوانی، میانگین، انحراف معیار) و استنباطی (آزمون دقیق فیشر، آزمون تی و کای دو) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: از کل نمونه ها، 95 نفر از پرستاران (80%) و 75 نفر از پزشکان (88%) تجربه انجام احیا را داشتند. مهمترین عللی که از دیدگاه پرستاران و پزشکان به عنوان موانع موفقیت برنامه احیاء نوزادان موثر شناخته شد شامل تنش و استرس در احیا (6/88%)، عدم انتخاب اعضای تیم احیا بر اساس تجربه کاری و مهارت (2/88%)، عدم سازماندهی اعضای تیم جهت اجرای گام های احیا (9/84%)، ناهنجاری و مشکل تنفسی جدی (9/84%)، سن جنینی نوزاد (5/81%)، سالم (7/80%) و کافی نبودن وسایل و تجهیزات (79%)، بار کاری زیاد در بخش (8/79%)، کمبود دوره های باز آموزی (2/78%) و عدم کسب مهارت کافی (8/79%) بود . نتیجه گیری : با توجه به نتایج دیدگاه ها در مورد احیاء نوزاد، توجه بیشتر مسئولان بیمارستان جهت تشکیل یک تیم احیاء نوزاد شایسته و منسجم، و آموزش پرسنل درگیر احیاء نوزاد با تاکید و روشن سازی این موانع، ضروری خواهد بود .

The Barriers to the Success of Neonatal Resuscitation Program from the Perspectives of Nurses and Physicians

Background objectives: Despite the long history of neonatal resuscitation program, there are still major concerns about poor neonatal resuscitation performance (NRP) in hospitals. Since addressing the barriers to successful NRP may help preventing the potential risks to future neonates, the present study aimed to identify such barriers from the perspective of nurses and physicians. Methods: In a descriptiveanalytic study in 2013, 119 nurses and 85 physicians, employed at five teaching hospitals affiliated to Shahid Beheshti and Iran University of Medical Sciences were selected based on criteria for the study . Data were collected through a researchermade questionnaire. All data were analyzed by SPSS v.16, descriptive (frequency, mean, and standard deviation) and inferential statistics (Fisher exact test, T test and chisquare). Results: From total samples, 95 nurses (80%) and 75 physicians (88%) had an experience of doing resuscitation. The most important barriers to successful NRP from nurses and physicians point of view were: stress and tension in resuscitation (88.6%), failure to select team members based on work experience and skills in resuscitation (88.2%), and organize them to perform the steps of resuscitation (84.9%), abnormalities and serious respiratory problems (84.9%), low gestational age of newborn (81.5%), lack of safety (80.7%) and sufficiency of equipments (79%), high workload (79.8%), lack of training courses (78.2%) and inadequate skills (79.8%). Conclusion: According to the perspectives about NRP, greater attention of hospital officials would be necessary to form a team of competent and coherent NR and personnel training who involved in NR by emphasizing and clarifying these barriers.