ارتباط دیابت بارداری با میزان هورمون های تیروئیدی در زنان باردار شهرستان زابل در سال 1400

مقدمه و هدف: دیابت بارداری درجه ای از عدم تحمل گلوکز، ناشی از ناتوانی پانکراس در ترشح انسولین بیش تر برای پاسخ به افزایش مقاومت به انسولین و یا کاهش حساسیت به انسولین طی بارداری است که اولین بار در بارداری دیده می شود. مطالعات نشان داده که دیابت بارداری و اختلال عملکردی در تیروئید می تواند اثرات بسیار بدی بر بارداری و کودک داشته باشد. در این پژوهش، ارتباط دیابت بارداری با میزان هورمون های تیروئیدی در زنان باردار را بررسی کردیم.مواد و روش ها: این پژوهش مورد شاهدی بر روی 252 مادر باردار در دو گروه دیابت بارداری (87) و سالم(165) مراجعه کننده به مراکز بهداشتی زابل با روش تصادفی انجام شد و سطح سرمی fbs ، تیروکسین آزاد (ft4) و هورمون تحریک کننده تیروئید (tsh) بین دو گروه مقایسه شد. جهت تحلیل داده ها از نرم افزار spss نسخه 22 استفاده شد.یافته ها: میانگین سطح tsh در گروه مورد و شاهد به ترتیب 1.56 ± 2.75 و 1.07 ± 1.78 میکرولیتر در میلی لیتر بود و در گروه مورد به طور معنی داری بالاتر بود. میانگین سطح ft4 در گروه مورد و شاهد به ترتیب 0.61 ± 1.5 و 0.68 ± 1.4 نانوگرم بود که از نظر آماری در دو گروه تفاوت نداشت. در میان بیماران مبتلا به دیابت ، 16 نفر (12.48درصد) دچار هیپوتیروئیدی تحت بالینی بودند و 6 نفر (7.69 درصد) هیپوتیروئیدی بالینی داشتند در حالی که در گروه شاهد ، 7 نفر (4.24 درصد) دارای هیپوتیروئیدی تحت بالینی و 4 نفر (2.42 درصد) دارای هیپوتیروئیدی بالینی بودند که از نظر آماری معنی دار بود.نتیجه گیری: این یافته ها ارتباط معنی داری بین هیپوتیروئیدی و دیابت بارداری را نشان می دهد. بنابراین سنجش و ارزیابی دقیق هورمون های تیروئیدی در دوران بارداری به ویژه در مادران دیابتی، برای مدیریت و پیش آگهی بهتر دیابت بارداری پیشنهاد می شود.

The Relationship between Gestational Diabetes and Thyroid Hormone Levels among Pregnant Women in Zabol in 2021

Introduction: Gestational diabetes is a degree of glucose intolerance that is first diagnosed or developed during pregnancy due to the inability of the pancreas to secrete more insulin to respond to increased insulin resistance or decreased insulin sensitivity. Many studies have shown that gestational diabetes mellitus (GDM) and thyroid dysfunction can have a variety of adverse effects on the outcomes of pregnancy and offspring. In the present study, the relationship between gestational diabetes and thyroid hormone levels was investigated in pregnant women in Zabol.Materials and Methods: In this casecontrol study, 252 pregnant women (87 with and 165 without GDM) were randomly admitted during 2020. The serum levels of FBS, free thyroxine (FT4), and thyroidstimulating hormone (TSH) were compared between the two groups. Data were analyzed using SPSS statistical software (version 22).Results: The mean TSH levels in the case and control groups were 2.75 ± 1.56 and 1.78 ± 1.07 mu;IU/mL, respectively, which was significantly higher in the case group (P < 0.00). Mean FT4 levels were 1.5 ± 0.61 and 1.4 ± 0.68 ng/ in case and control groups, respectively which were not statistically different in both groups (P = 0.25). Among patients with GDM, 16 (12.48%) had subclinical hypothyroidism and 6 (7.69%) had clinical hypothyroidism, while among nonGDM patients, 7 (4.24%) had subclinical hypothyroidism and 4 (2.42%) had clinical hypothyroidism.Conclusion: These findings indicate a significant association between hypothyroidism and gestational diabetes. Therefore, accurate measurement and evaluation of thyroid hormones during pregnancy, especially in diabetic mothers, is recommended for better management and its prognosis.