مقایسۀ ویژگیهای بالینی،آزمایشگاهی و رادیولوژیک کودکان دیابتی و غیر دیابتی مبتلا به پنومونی بستری شده در بیمارستان مفید تهران

مقدمه و هدف: پنومونی اکتسابی از جامعه، عفونت حاد پارانشیم ریه است که با علایم بالینی نظیر: تب، سرفه، درد سینه و تولید خلط به همراه ارتشاح در کلیشه رادیوگرافی تظاهر می کند. دیابت ملیتوس با افزایش حساسیت به عفونت و ناتوانی و مرگ همراه است. به همین علت هدف از این مطالعه مقایسۀ ویژگیهای بالینی، آزمایشگاهی و رادیولوژیک کودکان دیابتی و غیر دیابتی مبتلا به پنومونی بود.مواد و روش ها: در این مطالعه که از مهر سال 1394 تا پایان سال 1394 در بخشهای عفونی بیمارستان کودکان مفید تهران انجام شد، تمامی بیمارانی که با تشخیص پنومونی اکتسابی از جامعه بستری شده بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. بیماران در دو گروه دیابتی و غیردیابتی از نظر متغیرهای مورد مطالعه مقایسه شدند.یافته ها: در مجموع74 بیمار با تشخیص پنومونی اکتسابی از جامعه در دو گروه دیابتی (32 نفر شامل: 17دختر و15 پسر) و غیر دیابتی )42نفر شامل: 22 دختر و 20 پسر) مورد مطالعه قرار گرفتند. از نظر یافته های آزمایشگاهی لکوسیتوز با 75 درصد، پلینوکلئوز با 44 درصد و کشت (خون و خلط) مثبت با 28 درصد فراوان ترین یافته ها بودند که لکوسیتوز و کشت مثبت در بیماران دیابتی بیشتر دیده شد. پاتوژنهای جدا شده به ترتیب شیوع ،پنوموکوک و کلبسیلا پنومونیه بودند که گرچه در بیماران دیابتی بیشتر بودند ولی در مجموع با توجه به تعداد بیماران، درصد کمی را نشان داد. به عبارت دیگر از مجموع 74 بیمار فقط در 15(20 درصد) مورد نتایج باکتریولوژیک مثبت بود.بحث و نتیجه گیری: دیابت ملیتوس میتواند به عنوان تخمینگر مستقلی برای رخداد درگیری پلور (آمپیم) و مرگ ومیر در شروع درمان زود هنگام جهت پیشگیری از مرگ و عوارض ناتوان کننده بیماری مورد استفاده پزشکان قرار گیرد.