بررسی تاثیر بازگویی واقعه استرس زا بر تنیدگی اخلاقی پرستاران

مقدمه: تنیدگی اخلاقی مشکل جدی در پرستاری است که در احساس از دست دادن یکپارچگی و نارضایتی پرستاران در محیط کارشان نقش دارد. تنیدگی اخلاقی بر روابط پرستار با بیماران و سایرین اثر میگذارد و میتواند کیفیت و کمیت و هزینه مراقبت پرستاری را تحت تاثیر قرار دهد. بازگوئی واقعه استرس زا به عنوان یکی از مداخلات مطرح در این زمینه عنوان گردیده است. روش: در این مطالعه مداخلهای نیمه تجربی 70 نفر از پرستاران شاغل در بیمارستان های شهر ارومیه با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. اطلاعات از طریق تکمیل پرسشنامه تنیدگی اخلاقی کورلی و هامریک قبل و یک ماه بعد از مداخله جمع آوری شد. بعد از مرحله اول کارگاه آموزشی تنیدگی اخلاقی برای گروه مداخله برگزار و سپس جلسات بازگویی واقعه استرس زا با تکنیک هفت مرحلهای جفری میشل، طی چند جلسه بعد از هر واقعه استرس زا تشکیل گردید و پس از یک ماه مجدداً پرسشنامهها در هر دو گروه تکمیل گردیدند و اطلاعات با نرم افزار spss نسخه 18 تجزیه و تحلیل شد. یافتهها: نتایج نشان داد که تعداد دفعات مواجهه با تنیدگی اخلاقی بعد از برگزاری جلسات بازگویی واقعه استرس زا در گروه مداخله و شاهد تفاوت آماری معنیداری نداشت (448/0=p)؛ در حالی که بعد از برگزاری جلسات بازگویی واقعه استرس زا شدت تنیدگی اخلاقی در گروه مداخله در مقایسه با گروه شاهد کاهش معنی داری را نشان میداد (001/0>p). نتیجه گیری: نتایج این بررسی نشان داد که جلسات بازگویی واقعه استرس زا بر تنیدگی اخلاقی پرستاران تاثیر مثبت دارد و در کاهش تنیدگی اخلاقی پرستاران موثر است

Evaluating the Effect of Stressful Incident Debriefing on Moral Distress of Nurses

Introduction: Moral Distress is a serious problem in nursing which contributes to nurses feelings of loss of integrity and dissatisfaction with their work environment.it affects relationships with patients and others and can affect the quality, quantity and cost of nursing care. Methods: In this quasi experimental study, 70 nurses who worked in two Uromia hospitals selected using convenience sampling method. Data were collected with Corley and Hamric Moral Distress scale before and one month after intervention after pretest nurses in the intervention group participated in moral distress workshop and then after each stressful incident, debriefing sessions with seven phases Mitchell's technique were convened several times. One month later two groups completed the questionnaire once again and statistical analysis of data was carried out with SPSS ver.18. Results: Results showed that frequency of moral distress experiences after stressful incident debriefing sessions in the intervention and control groups showed no significant differences.(p=0/448) While intensity of moral distress experiences after stressful incident debriefing sessions in the intervention group showed statistically significant reduction (p<0/001). Conclusion: The results of this study showed that stressful incident debriefing sessions on moral distress effectively alleviates intensity of nursing staff moral distresses.