تاثیر کاربرد مدل مراقبت مشارکتی بر کیفیت خواب بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر

مقدمه: کیفیت خواب بیماران پس از عمل پیوند عروق کرونر پایین بوده و یکی از عوارض شایع پس از عمل محسوب می شود که دارای اثرات نامطلوبی بر سیستم قلبی عروقی مانند تشدید ایسکمی و انفارکتوس قلبی است. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر کاربرد مدل مراقبت مشارکتی بر کیفیت خواب بیماران تحت عمل پیوند عروق کرونر انجام گردید. روش: این مطالعه نیمه تجربی با مشارکت 60 بیمار تحت عمل پیوند عروق کرونر مراجعه کننده به مرکز توانبخشی قلب بیمارستان شهید فقیقی شیراز که به طور هدفمند انتخاب و به صورت تصادفی سازی در دو گروه مداخله و شاهد قرار گرفته بودند، انجام شد. مدل مراقبت مشارکتی که شامل 4 مرحله انگیزش، آماده سازی، درگیرسازی (اجرا) و ارزشیابی بود، در گروه مداخله اجرا گردید. کیفیت خواب در هر دو گروه توسط پرسشنامه کیفیت خواب پیتزبورگ سنجیده شد. داده ها توسط نرم افزار spss نسخه 16 و آزمون های آماری تی (مستقل و زوجی)، کای اسکوئر و من ویتنی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: میانگین نمرات کلی کیفیت خواب قبل از مداخله در گروه مداخله 29/2±30/10 و در گروه شاهد 02/2±7/8 بود که پس از اجرای مداخله در گروه مداخله به 27/2±53/6 و در گروه شاهد به 08/2±10 رسید. نتایج بیانگر آن بود که از نظر میانگین نمرات کلی کیفیت خواب بیماران تحت عمل پیوند عروق کرونر بعد از مداخله اختلاف آماری معنی داری بین دوگروه مداخله و شاهد وجود دارد (05/0>p). نتیجه گیری: کاربرد مدل مراقبت مشارکتی می تواند در بهبود و ارتقاء کیفیت خواب بیماران تحت عمل پیوند عروق کرونر موثر باشد. بنابراین استفاده از این مدل برای مراقبت این بیماران و بیماران مشابه توصیه می شود.

The effect of collaborative care model on sleep quality of patients' undergoing Coronary Artery Bypass Graft Surgery.

Introduction: Patients after coronary artery bypass graft surgery usually experience a poor sleep quality and sleep problems are common as postoperative complications among these patients, the poor quality of sleep has adverse effects on the cardiovascular system and underlying conditions such as ischemia and myocardial infarction could be intensified. The purpose of this study was to determine the effect of the collaborative care model on sleep quality of patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. Methods: This quasi experimental study was performed with the participation of 60 patients undergoing coronary artery bypass graft surgery in Shiraz Shahid Faghihi hospital who were selected purposefully and randomly assigned to intervention and control groups. Collaborative care model that includes 4 stages of motivation, preparation, implementation and evaluation was introduced to intervention group. Sleep quality in both groups was measured by the Pittsburgh Sleep Quality Index. Data was analyzed by SPSS version 16 using independent and paired ttests, chisquare, MannWhitney U tests. Results: The mean sleep quality score was 10/302/29 in intervention group, and 8/72/02 in the control group before the intervention, which respectively reached to 6/532/27 and 102/08 after implementation of the intervention. There were significant differences between the two groups regarding the mean scores of sleep quality after the intervention (p<0/05). Conclusion: The use of collaborative care model could effectively improve the sleep quality of patients who were undergoing coronary artery bypass graft surgery. So, the model is recommended in caring of these patients and other similar patient groups.