شیوع پرفشاری خون در کودکان شهرستان کاشمر: مقایسه دستورالعمل های مرکز ملی فشارخون و آکادمی اطفال آمریکا

مقدمه: برای مدیریت بهینه فشارخون بالا در کودکان در سال 2017 دستورالعمل جدیدی توسط آکادمی اطفال آمریکا جایگزین دستورالعمل سال 2004 گردید.این مطالعه با هدف مقایسه شیوع فشارخون بالا در کودکان شهرستان کاشمر براساس دستورالعمل سال های 2004 و 2017 آکادمی اطفال آمریکا انجام شد.روش :در این مطالعه توصیفی-تحلیلی و مقطعی در سال 1400 تعداد 1287 دانش آموز 7 تا 12 ساله به روش نمونه گیری خوشه ای از 49 مدرسه ابتدایی دخترانه و پسرانه به صورت تصادفی انتخاب شدند. پرسشنامه اطلاعات فردی کودکان تکمیل و متغیرهای قد،وزن،شاخص توده بدنی و فشارخون آن ها به روش استاندارد اندازه گیری شد.داده های به دست آمده براساس دو دستورالعمل مورد مقایسه قرارگرفت. جهت بررسی عوامل موثر بر فشارخون از آزمون تحلیل واریانس با سطح معنی داری کمتر از 0.05 استفاده شد.نتایج : براساس دستورالعمل سال 2017،فشارخون طبیعی به میزان 6.9 درصدنسبت به دستورالعمل سال 2004 کاهش یافته است،شیوع پیش پرفشاری خون از 4/2 به 4/8 درصد و پرفشاری خون از 6/3 به 12/7 درصد افزایش یافت،19/8 درصد کودکانی که براساس دستورالعمل 2017 در دسته پرفشاری خون قرار گرفتند دچار اضافه وزن وچاقی بودند،براساس نتایج آزمون تحلیل واریانس عوامل شاخص توده بدنی،قد و وزن بر فشارخون تاثیر داشتند. در سن 7 سالگی قد و شاخص توده بدنی و در 11 سالگی اندازه قد بر فشارخون دیاستولیک تاثیر نداشت،عامل جنسیت در تمامی سنین بر فشارخون تاثیر داشت.نتیجه گیری:شیوع پیش پرفشاری و پرفشاری خون بر اساس دستورالعمل 2017 افزایش یافته است،بنابراین با به کار بستن آن می توان موارد بیشتری از پرفشاری خون را به موقع تشخیص داده و اقدامات پیشگیرانه را به عمل آورد.

prevalence of hypertension in children of kashmer city: comparison of national center for hypertension and american academy of pediatrics guidelines

introduction: for the optimal management of high blood pressure in children in 2017, a new guideline was replaced by the 2004 guideline by the american academy of pediatrics. this study was conducted with the aim of comparing the prevalence of high blood pressure in children in kashmir based on the 2004 and 2017 guidelines of the american academy of pediatrics.methods: in this descriptive-analytical and cross-sectional study in 2022, 1287 students aged 7 to 12 years were randomly selected from 49 girls’ and boys’ elementary schools by cluster sampling. children’s personal information questionnaire was completed and their height, weight, body mass index, and blood pressure variables were measured according to the standard method. the obtained data were compared based on two instructions. analysis of variance test with a significance level of less than 0.05 was used to investigate the factors affecting blood pressure.  result: according to the guidelines of 2017, normal blood pressure has decreased by 6.9 percent compared to the guidelines of 2004, the prevalence of prehypertension has increased from 4.2 to 4.8 percent, and hypertension has increased from 6.3 to 12.7 percent. it was found that 19.8% of children who were placed in the high blood pressure category based on the 2017 guidelines were overweight and obese, according to the results of the analysis of variance, body mass index factors, height, and weight had an effect on blood pressure. at the age of 7, height and body mass index and at the age of 11, height had no effect on diastolic blood pressure, gender factor had an effect on blood pressure at all ages. conclusion: the prevalence of prehypertension and hypertension has increased based on the 2017 guideline, so by applying it, more cases of hypertension can be diagnosed on time and preventive measures can be taken.