بررسی فراوانی و عوامل خطر ناهنجاری های مادرزادی در معلولین زیر 15 سال ثبت نام شده در بهزیستی شهرکرد

مقدمه: ناهنجاری مادرزادی، از علل شایع مداخلات پزشکی، بیماری‌های طولانی مدت و مرگ می‌باشند. مطالعه حاضر با هدف تعیین عوامل خطر ناهنجاری‌ مادرزادی در معلولین کودک ثبت نام شده در بهزیستی شهرکرد صورت گرفت. روش: در مطالعه تحلیلی گذشته‌نگر از نوع مورد شاهد حاضر، جمعیت مورد مطالعه ، 350 نفر از معلولین ثبت نام شده در بهزیستی شهرکرد و 350 کودک سالم جورسازی‌ شده بلحاظ جنسی در سطح جامعه بود. اطلاعات دموگرافیک و فاکتورهای خطر احتمالی از طریق پرونده بیمار و مصاحبه با والدین در پرسشنامه ثبت گردید. یافته‌ها: بیشترین فراوانی ناهنجاری مربوط به اختلالات قلبی (31/1%)، فلج مغزی (18/3%) و سندروم داون (14/9%) بود. وزن، قد و دور سر حین تولد، سن پدر و مادر ، قومیت پدر و مادر، وضعیت اقتصادی ، تحصیلات، نوع زایمان، فصل تولد، شاخص توده بدن مادر ، ابتلاء مادر به دیابت، هیپوتیروئیدیسم، فشار خون بالا و بیماری عفونی ،استعمال سیگار و اعتیاد پدر و مادر، عدم مصرف اسیدفولیک و آهن ، مصرف دارو توسط مادر، هیپوکسی جنین، ازدواج فامیلی و سابقه خانوادگی ناهنجاری در دو گروه تفاوت معنی‌داری داشت (p<0/05). در رگرسیون لجستیک، زایمان سزارین(4/9=or)، وضعیت اقتصادی پایین(21/7=or)، سن بالای پدر(1/8=or)، داشتن سابقه خانوادگی ناهنجاری مادرزادی در فامیل درجه 1 (2/6=or)، سیگاری بودن پدر (7/02=or)و هیپوکسی نوزادی(4/7=or) معنی‌دار باقی ماندند (p<0/05). نتیجه‌گیری: از آن جا که شناسایی زود هنگام ناهنجاری‌های مادرزادی به‌منظور مداخلات پیشگیرانه بسیار مهم است ،توجه به عوامل خطر حاصل از این مطالعه در جلوگیری از تولد کودک دارای ناهنجاری مفید خواهد بود. لذا توجه حمایتی و مراقبتی ویژه به مادران باردار دارای عوامل خطر از گروه اقتصادی اجتماعی ضعیف جامعه و نوزادان آنها توصیه می گردد.

Evaluating frequency and risk factors of congenital anomalies in under 15 disabled children, registered in shahrekord Welfare Organization -2018

Introduction: Congenital anomalies are common causes of medical interventions, longterm illness and death. The aim of this study was to determine the risk factors of congenital anomalies in disabled patients under 15 years old registered in Welfare Organization of Shahrekord.Methods: The present study was a case -control study. 350 disabled patients registered in the Welfare Organization of Shahrekord and 350 matched healthy children were included in study. Demographic information and probable risk factors were recorded in the checklist through the patient's file and interviews with parents.Results: The most common anomalies were cardiac disorders (31.1%), cerebral palsy (18.3%) and Down syndrome (14.9%). The body weight, length and head circumference at birth, mean father's and mother's age at the time of pregnancy , Father's and mother's ethnicity, economic status , education, type of delivery, birth season, maternal body mass index during pregnancy, maternal diabetes mellitus, hypothyroidism, hypertension and infectious disease during pregnancy, parental addiction, parents' smoking, folic acid and iron intake during pregnancy, drug use during pregnancy ,hypoxia, consanguinity and family history of congenital anomaly were significantly different in two groups (p <0.05). Based on the results of logistic regression Type of delivery (caesarean section) , low socioeconomic status, father rsquo;s age, family history of congenital anomalies, father rsquo;s smoking and infant hypoxia had a significant correlation with the congenital anomalies.Conclusion: Since early identification of congenital anomalies is essential for preventive interventions, considering the risk factors of this study will be helpful for primary prevention.Women at risk especially from poor socioeconomic should be mentioned and screened for more support and prenatal care.